Texto elaborado por el doctor Ángel Clemente, cardiólogo hospital Quirónsalud Tenerife

La hipertensión pulmonar es una enfermedad rara, pero grave, que afecta las arterias pulmonares, lo que puede llevar a complicaciones importantes en el corazón y los pulmones. A medida que más personas son diagnosticadas con esta condición, surgen preguntas sobre cómo se detecta y cuáles son los tratamientos más efectivos. En este post, los especialistas de cardiología de Quirónsalud, te contamos todo lo que necesitas saber sobre la hipertensión pulmonar: desde sus síntomas y diagnóstico hasta los tratamientos disponibles para mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades cardíacas complejas.

¿Qué es la hipertensión pulmonar?

La hipertensión pulmonar es un aumento anormal de la presión en las arterias pulmonares, que transportan la sangre desde el corazón hacia los pulmones. En condiciones normales, las arterias pulmonares son flexibles, permitiendo un flujo adecuado de sangre. Sin embargo, en las personas con hipertensión pulmonar, estas arterias se estrechan, endurecen o se bloquean, lo que dificulta el paso de la sangre. Como resultado, el corazón necesita bombear con más fuerza, lo que puede llevar a una insuficiencia cardíaca.

Existen varios tipos de hipertensión pulmonar, dependiendo de su causa:

- Hipertensión Pulmonar Arterial (HAP): Se origina en las propias arterias pulmonares.

- Hipertensión Pulmonar Secundaria: Suele ser el resultado de otras condiciones, como enfermedades pulmonares crónicas o enfermedades cardíacas.

Factores de riesgo de la hipertensión pulmonar

La hipertensión pulmonar puede afectar a personas de todas las edades, pero hay algunos factores que aumentan el riesgo de padecerla:

- Enfermedades pulmonares crónicas, como el EPOC o la fibrosis pulmonar.

- Enfermedades del corazón, como insuficiencia cardíaca o defectos congénitos.

- Trastornos del tejido conectivo, como el lupus.

- Consumo de ciertos medicamentos o drogas.

Síntomas más comunes de la hipertensión pulmonar y clave para el diagnóstico

Uno de los principales retos de la hipertensión pulmonar es que sus síntomas suelen ser inespecíficos y pueden confundirse con otras enfermedades cardíacas o pulmonares. Sin embargo, hay algunos signos que pueden alertar a los médicos y a los pacientes sobre la presencia de esta enfermedad:

Dificultad para respirar (disnea)

El síntoma más común es la disnea, o sensación de falta de aire, que suele empeorar con el esfuerzo físico. Al principio, esta dificultad para respirar solo aparece durante actividades intensas, pero a medida que la enfermedad progresa, puede presentarse incluso en reposo.

Fatiga

Debido a que el corazón tiene que trabajar más para bombear sangre a los pulmones, muchas personas con hipertensión pulmonar experimentan fatiga extrema y cansancio incluso después de realizar actividades cotidianas.

Dolor en el pecho

El dolor o presión en el pecho, similar a una angina de pecho, es otro síntoma común. Esto ocurre porque el esfuerzo adicional que realiza el corazón afecta su capacidad para funcionar correctamente.

Palpitaciones

Los latidos cardíacos rápidos o irregulares (palpitaciones) son comunes en personas con hipertensión pulmonar. Esto puede deberse al esfuerzo extra que el corazón debe realizar para mantener el flujo sanguíneo adecuado.

Mareos o desmayos

La reducción en el flujo sanguíneo hacia los pulmones puede causar episodios de mareos o incluso desmayos, especialmente durante el ejercicio o actividades físicas.

Es importante tener en cuenta que estos síntomas suelen desarrollarse de manera gradual, lo que dificulta su detección temprana. Si experimentas alguno de estos signos, es esencial acudir a un especialista de cardiología de Quirónsalud para realizar una evaluación.

¿Cómo se diagnostica la hipertensión pulmonar?

El diagnóstico de la hipertensión pulmonar es un proceso complejo que requiere una serie de pruebas para evaluar el funcionamiento del corazón y los pulmones. El objetivo es confirmar la presencia de la enfermedad, descartar otras posibles causas de los síntomas y determinar el grado de afectación.

Historia clínica y examen físico

El primer paso en el diagnóstico es una evaluación clínica completa, que incluye una revisión detallada de los síntomas y el historial médico del paciente. Durante el examen físico, el médico puede escuchar sonidos anormales en los pulmones o el corazón, como soplos cardíacos.

Electrocardiograma (ECG)

El ECG es una prueba que mide la actividad eléctrica del corazón. Puede revelar signos de hipertrofia del ventrículo derecho, una indicación de que el corazón está trabajando más de lo normal debido a la hipertensión pulmonar.

Ecocardiograma

Esta prueba de imagen utiliza ondas de ultrasonido para crear imágenes detalladas del corazón en funcionamiento. Un ecocardiograma puede mostrar el tamaño y la función del ventrículo derecho, y también puede estimar la presión en las arterias pulmonares.

Pruebas de función pulmonar

Se utilizan para evaluar cómo están funcionando los pulmones. Estas pruebas pueden ayudar a determinar si la causa subyacente de la hipertensión pulmonar es una enfermedad pulmonar crónica.

Cateterismo cardíaco

El cateterismo cardíaco derecho es la prueba más precisa para confirmar el diagnóstico de hipertensión pulmonar. Durante este procedimiento, se introduce un pequeño catéter en una vena, que llega hasta el lado derecho del corazón y las arterias pulmonares. Esto permite medir de manera directa la presión en las arterias pulmonares.

Resonancia magnética (RM) y tomografía computarizada (TC)

Estas pruebas de imagen avanzadas proporcionan una visión detallada del corazón y los vasos sanguíneos, lo que ayuda a evaluar la estructura y función de las arterias pulmonares y el corazón.

¿Cuáles son los tratamientos disponibles para la hipertensión pulmonar?

El tratamiento de la hipertensión pulmonar tiene como objetivo mejorar los síntomas, frenar la progresión de la enfermedad y aumentar la calidad de vida del paciente. Dependiendo de la causa subyacente y el tipo de hipertensión pulmonar, los médicos pueden recomendar una combinación de terapias.

1- Medicamentos

Existen varios tipos de medicamentos que pueden ayudar a reducir la presión en las arterias pulmonares y mejorar la función cardíaca:

Vasodilatadores

Relajan y ensanchan los vasos sanguíneos, lo que facilita el flujo de sangre.

Anticoagulantes

Reducen el riesgo de coágulos sanguíneos, que pueden empeorar la hipertensión pulmonar.

Diuréticos

Ayudan a reducir la acumulación de líquido en el cuerpo, lo que alivia la carga sobre el corazón.

Antagonistas de los receptores de endotelina

Bloquean los efectos de la endotelina, una sustancia que causa la constricción de los vasos sanguíneos.

Oxigenoterapia

En algunos casos, los pacientes pueden necesitar oxígeno adicional para ayudar a reducir los niveles de presión en los pulmones.

2- Intervenciones quirúrgicas

En casos graves o cuando los tratamientos farmacológicos no son suficientes, puede ser necesaria la cirugía:

- Septostomía auricular, un procedimiento en el que se crea una apertura entre las cavidades superiores del corazón para aliviar la presión en las arterias pulmonares.

- Transplante pulmonar o cardíaco, en los casos más avanzados y refractarios a otros tratamientos, se puede considerar el trasplante de pulmón o de corazón.

3- Cambios en el estilo de vida

Además del tratamiento médico, es crucial que los pacientes con hipertensión pulmonar realicen cambios en su estilo de vida, como:

- Evitar el ejercicio intenso o actividades que requieran un esfuerzo físico considerable.

- Mantener un peso saludable para reducir la carga sobre el corazón.

- Evitar el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.

- Seguir una dieta baja en sodio para controlar la retención de líquidos.

En la unidad de cardiología de Quirónsalud, contamos con un equipo de especialistas en cardiología que pueden ayudarte a identificar y tratar la hipertensión pulmonar de manera eficaz.

Si experimentas síntomas como dificultad para respirar, dolor en el pecho o fatiga inusual, no dudes en contactar con nuestros profesionales.

La detección temprana y el tratamiento adecuado son clave para mejorar tu calidad de vida y prevenir complicaciones graves.

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Texto elaborado por el doctor Cristian Juménez, cardiólogo de los Hospitales Quirónsalud Costa Adeje y Quirónsalud Vida

La angina de pecho es un síntoma que no debemos ignorar. Se manifiesta como un dolor o presión en el pecho debido a la reducción del flujo sanguíneo al corazón, generalmente causado por el estrechamiento de las arterias coronarias. Es un aviso importante de que algo no está bien en nuestro corazón, y abordarlo a tiempo es crucial para prevenir complicaciones mayores como un infarto. En este post, te explicaremos las causas de la angina de pecho, las opciones de tratamiento disponibles y cómo en Quirónsalud, nuestra Unidad de Cardiología está preparada para ayudarte a cuidar tu corazón de manera integral.

¿Qué es la angina de pecho y cuáles son sus causas?

La angina de pecho es un síntoma de enfermedad coronaria, caracterizado por dolor o presión en el pecho, generalmente desencadenado por el esfuerzo físico o el estrés emocional.

Las causas incluyen la aterosclerosis, donde las arterias que suministran sangre al corazón se estrechan por la acumulación de placas de colesterol llamadas placas de ateroma. Estas estrecheces impiden un correcto aporte de oxígeno y nutrientes al músculo del corazón, provocando los síntomas de la angina al inicio con mayores esfuerzos y progresivamente aparece con menor esfuerzo hasta aparecer en reposo.

Cuando esas estrecheces son graves o la placa de ateroma sufre una rotura y se forma un coágulo, se bloquea el flujo de sangre por completo a un territorio del corazón y se produce el infarto de miocardio en el que una zona de músculo cardiaco deja de contraerse, lo que supone una situación de emergencia.

Los factores de riesgo como el tabaquismo, la hipertensión, la diabetes y el colesterol alto también contribuyen a esta condición en los pacientes. Es fundamental que, ante cualquier síntoma de angina, consultes con nuestros cardiólogos en Quirónsalud para recibir un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado.

¿Cómo se diagnostica la angina de pecho?

El diagnóstico de la angina de pecho se realiza a través de una combinación de historial médico, síntomas y pruebas diagnósticas como el electrocardiograma (ECG), la ecografía cardiaca, las pruebas de esfuerzo y la angiografía coronaria o cateterismo.

Estas pruebas ayudan a evaluar el estado de las arterias coronarias y determinar la severidad de la enfermedad.

En Quirónsalud, contamos con la tecnología más avanzada para ofrecer un diagnóstico preciso y personalizado. Si tienes síntomas de angina, te recomendamos que acudas a nuestra Unidad de Cardiología para una evaluación completa.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la angina de pecho?

El tratamiento de la angina de pecho suele incluir cambios en el estilo de vida, medicación y, en casos más severos, procedimientos a través de cateterismo o cirugía.

Las opciones de medicación incluyen nitratos, betabloqueantes, antagonistas del calcio, antiagregantes y estatinas, que ayudan a aliviar los síntomas y a prevenir episodios futuros. Si la angina es persistente o grave, se puede considerar la revascularización coronaria, mediante angioplastia o cirugía de bypass. En Quirónsalud, nuestros especialistas te guiarán en la elección del tratamiento más adecuado para ti, adaptado a tus necesidades individuales.

Dr. Rafael Florenciano, cardiologo de Quirónsalud.

¿Es posible prevenir la angina de pecho?

Prevenir la angina de pecho es posible y, de hecho, es uno de los principales objetivos de nuestro equipo en Quirónsalud.

Adoptar un estilo de vida saludable es clave para la prevención, lo que incluye dejar de fumar, seguir una dieta equilibrada, hacer ejercicio regularmente y controlar factores de riesgo como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y el colesterol.

Además, el seguimiento periódico con un cardiólogo te permitirá mantener tu corazón en óptimas condiciones y reducir el riesgo de desarrollar angina o complicaciones mayores.

¿Qué debo hacer si experimento un episodio de angina de pecho?

Si experimentas un episodio de angina de pecho, lo primero es detener cualquier actividad física y vigilar si el dolor mejora y desaparece.

Usar la medicación recetada, como la nitroglicerina sublingual, puede aliviar los síntomas rápidamente. Pero solo debes hacerlo si te lo ha recomendado tu médico, dado que el uso incorrecto de la medicación tiene riesgos de hipotensión, mareos y desvanecimientos.

Si el dolor persiste más de unos minutos, no mejora con el reposo o empeora, busca atención médica de inmediato y contacta con los servicios de emergencia (112), ya que podría tratarse de un infarto de miocardio.

Avisa a las personas que tengas cerca de lo que te está ocurriendo y si estás en un lugar público pide a otra persona traiga el desfibrilador más cercano disponible. Si estás en tu domicilio intenta avisar a un vecino y en caso de estar solo, deja la puerta de casa abierta para facilitar el acceso a los servicios de emergencia.

Una vez resuelto el episodio agudo de dolor torácico busca atención médica si es la primera vez que te ocurre o si ya has sido estudiado por este motivo y te aparece con mayor intensidad o a un menor esfuerzo de lo habitual.

No subestimes los síntomas y consulta con nuestros especialistas en Quirónsalud para obtener un tratamiento adecuado y evitar futuras complicaciones.

¿Cómo afecta la angina de pecho a la calidad de vida?

La angina de pecho puede limitar tus actividades diarias y afectar tu calidad de vida, especialmente si los episodios son frecuentes o severos. Sin embargo, con el tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida, es posible reducir la frecuencia y gravedad de los episodios, con el objetivo de disfrutar de una vida plena y activa.

En Quirónsalud, te ofrecemos un enfoque integral para manejar la angina, con el objetivo de mejorar tu bienestar y mantener tu corazón saludable.

Peligros de la angina de pecho

La angina de pecho no debe ser tomada a la ligera. Aunque no es un infarto, es un signo claro de que el corazón está bajo presión y en riesgo y que debemos consultar con nuestro médico. Si no se trata adecuadamente, la angina puede evolucionar a una condición más grave, el infarto de miocardio.

En Quirónsalud, nuestros cardiólogos están aquí para ayudarte a entender tu condición y a gestionar los riesgos, proporcionando el tratamiento adecuado para mantener tu salud cardíaca.

¿Qué papel juega la dieta en el tratamiento de la angina de pecho?

Una dieta saludable es fundamental para el tratamiento y prevención de la angina de pecho.

Mantener una dieta mediterránea equilibrada, baja en grasas saturadas y alimentos procesados, priorizando frutas, verduras y hortalizas de temporada y de proximidad, evitando agregar sal durante el cocinado de los alimentos y utilizando preferiblemente técnicas de cocción, plancha y asado, evitando las frituras, nos puede ayudar a mantener las arterias del corazón libres de obstrucciones.

La dieta debe combinarse con un estilo de vida activo, realizar ejercicio de forma regular y eliminar el consumo de tóxicos como el tabaco o el alcohol, lo que nos ayuda a mejorar nuestra salud cardiovascular. Además, es recomendable incluir en tu dieta alimentos ricos en vitaminas, antioxidantes, fibra, ácidos grasos omega-3 y grasas insaturadas beneficiosas para disminuir la arterioesclerosis o la formación de placas de ateroma en nuestras arterias.

En Quirónsalud, nuestros especialistas en nutrición te guiarán para que adoptes una alimentación que favorezca la salud de tu corazón y te ayude a prevenir futuros episodios de angina.

Diferencias entre la angina estable e inestable

Clásicamente, la angina estable es la que ocurre de manera predecible, generalmente durante el esfuerzo físico o el estrés, y los síntomas suelen aliviarse con el reposo o con medicación. La angina inestable, más peligrosa, es la que ocurre en reposo, de manera impredecible y supone una emergencia médica que requiere atención inmediata.

Sin embargo, hoy en día, debemos considerar como angina estable, a los síntomas de dolor torácico con esfuerzos físicos que ya han sido estudiados y tratados por un equipo de cardiología y que aparecen con una intensidad constante y a un esfuerzo físico conocido y estable.

Toda angina que no haya sido estudiada previamente, que ocurra en reposo, con mayor intensidad de lo habitual o a un esfuerzo físico menor del habitual, también debe considerarse como angina inestable y es una señal para contactar con nuestro equipo de cardiología.

En Quirónsalud, diferenciamos entre ambos tipos mediante un diagnóstico preciso con diferentes pruebas para ofrecer el tratamiento más adecuado.

¿Cuándo es necesario considerar la cirugía para la angina de pecho?

La cirugía se considera en casos de angina severa o cuando los tratamientos con medicación no son suficientes para controlar los síntomas. Los procedimientos quirúrgicos como la angioplastia con colocación de stent mediante cateterismo o la cirugía de bypass coronario ayudan a restaurar el flujo sanguíneo al corazón y a aliviar los síntomas de la angina. En Quirónsalud, contamos con un equipo de cardiólogos y cirujanos cardiacos expertos que te explicarán las opciones y realizarán las intervenciones de manera segura y eficaz.

La angina de pecho es un síntoma serio que requiere atención médica especializada. En Quirónsalud, estamos comprometidos con tu salud cardíaca, ofreciéndote un enfoque integral que incluye diagnóstico preciso, tratamientos avanzados y asesoramiento en estilo de vida. Si tienes síntomas de angina de pecho o factores de riesgo, no dudes en ponerte en contacto con nuestra Unidad de Cardiología. Consulta con nuestros especialistas y protege tu corazón. ¡Tu salud es nuestra prioridad!

Consulta con nuestros especialistas en cardiología de Quirónsalud Valencia, Quirónsalud Torrevieja,Quirónsalud Murcia, Quirónsalud Alicante, Quirónsalud Tenerife, Quirónsalud Costa Adeje y Quirónsalud Vida para obtener una evaluación personalizada y asegurar un embarazo saludable.