STAT-ON, un nuevo dispositivo que permite realizar un seguimiento de los síntomas a pacientes con Parkinson
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- Con este nuevo dispositivo es posible la monitorización del estado motor de los pacientes con Parkinson, información indispensable para el ajuste más preciso del tratamiento.
- Su desarrollo y puesta a punto ha sido posible después de una década de investigación conjunta del Centro Médico Teknon, la UPC y Sense4Care
La falta de datos continuos y precisos sobre el estado clínico de los afectados de Parkinson a lo largo del día era, y sigue siendo, una de las principales dificultades con las que se encuentran los neurólogos encargados de ajustar el tratamiento de sus pacientes. Ahora, este obstáculo se ha superado con un nuevo dispositivo: STAT-ONTM, ’el Holter para el Parkinson‘.
Fruto de una década de investigación, este nuevo dispositivo ha sido posible gracias a la decidida apuesta por la innovación y el trabajo conjunto de la Unidad de Parkinson del Centro Médico Teknon – Quirónsalud y de la Universitat Politècnica de Catalunya · BarcelonaTech (UPC) a través del Centro de Estudios Tecnológicos para la Atención a la Dependencia (CETpD), así como de Sense4Care, spin-off de la UPC, que ha llevado a cabo el desarrollo final del dispositivo y su cualificación como "dispositivo médico" dela Calse IIa. Para ello, se ha contado con financiación parcial de la Unión Europea mediante un proyecto para pequeñas y medianas empresas (SME Instruments - Phase II) *
El STAT-ONTM consiste en un sensor de pequeño tamaño, que se fija en la cintura mediante un cinturón especialmente diseñado para ello. Permite una monitorización continua del estado motor del paciente en su entorno familiar, mientras realiza su actividad diaria.
El tratamiento actual del Parkinson es de tipo sintomático, dirigido a equilibrar en lo posible, la falta de ciertos neurotransmisores como la dopamina. Al cabo de unos dos años de buen control clínico con levodopa (el precursor de la dopamina), aparecen fluctuaciones en un 50% de pacientes.
Los síntomas motores del Parkinson avanzado fluctúan varias veces durante el día, en relación a las tomas de levodopa. Es lo que se conoce como transición entre periodos ON y OFF, y es el resultado de la disponibilidad o no de dopamina a nivel cerebral. El estado ON suele aparecer al poco de la ingesta de medicación y es cuando el paciente se siente bien, con una funcionalidad práctica y correcta de los movimientos. Por el contrario, el estado OFF es cuando suelen manifestarse los síntomas motores, limitando severamente la movilidad e independencia en muchos pacientes.
El tratamiento del Parkinson avanzado, se centra en controlar estas fluctuaciones, pero hasta la fecha, los neurólogos se han encontrado con la dificultad de poder hacer una adecuada evaluación de las mismas. Una de las herramientas más utilizadas era, y sigue siendo, pedir al paciente que elabore un diario, anotando cada hora su estado clínico. Esto requiere una gran inversión de tiempo por parte del paciente /cuidador, aparte de que puede suponer una baja fiabilidad de los datos, ya que a veces les es difícil de reconocer el estado en que se encuentran, así como las dificultades motoras aparecidas, e ir anotándolo correctamente.
Gracias a este dispositivo es posible, pues, registrar de forma objetiva y continua las fluctuaciones ON/OFF que experimentan los pacientes tratados desde hace unos años con levodopa, así como monitorizar otros síntomas motores del paciente (bradicinesia, discinesia y bloqueos de la marcha) para adecuar mucho mejor los tratamientos y mejorar de forma significativa la calidad de vida de estas personas. Adicionalmente, el STAT-ONä también es capaz de registrar parámetros de la marcha, caídas y otras características del movimiento de las personas, que dan una información muy valiosa para una gestión mejorada de la enfermedad.
"Las mediciones y los datos proporcionados por este Holter para el Parkinson ayudarán a los médicos a tomar decisiones informadas para el manejo optimizado de la enfermedad. Hay que dejar claro que este dispositivo no proporciona ningún tipo de diagnóstico, pero la información recopilada es de gran valor para los profesionales de la salud, que pueden así determinar con precisión el verdadero estado de un paciente", comenta la Dra. Àngels Bayés, de la Unidad de Parkinson del Centro Médico Teknon – Quirónsalud, y que ha participado en el desarrollo de este nuevo dispositivo.
Dado que cada persona se mueve de una manera diferente, el Holter se ha pensado para poder adaptarse a cada paciente. Para eso usa los primeros datos que obtiene del paciente, "aprendiendo" sus movimientos y, mediante técnicas de inteligencia artificial, personalizar los algoritmos que emplea para registrar sus síntomas motores. Una vez hecho este paso, el Holter trabaja de forma autónoma y es muy fácil de utilizar. Mientras es portado por el paciente, no necesita ningún tipo de accionamiento ni conexión. "Dado que el dispositivo no es invasivo, el paciente puede usarlo en su vida normal, llevando el sensor en un cinturón cómodo y discreto mientras tanto, el Holter registra su estado motor en cada momento del día. Posteriormente, es posible generar un informe de la evolución de los síntomas motores del paciente a lo largo de la jornada" añade el Dr. Joan Cabestany, ingeniero en telecomunicaciones, investigador de la UPC y experto en inteligencia artificial y electrónica aplicada a la dependencia y el envejecimiento activo.
Incidencia creciente del Parkinson
La incidencia de la enfermedad de Parkinson ha crecido en los últimos años en gran parte por el aumento de la esperanza de vida de la población. Ya son más de 7 millones de personas en todo el mundo que han sido diagnosticadas con este trastorno neurodegenerativo, de los cuales 1,5 millones residen en Europa. Esta enfermedad causa problemas motores graves a lo largo de la evolución, pudiendo llegar a ocasionar bloqueos del movimiento, así como síntomas no motores ocultos como dolores, apatía, confusión, dificultades para hablar, trastorno del sueño y depresión.
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