Los problemas de sueño del niño, un desafío para familias y profesionales asistenciales
- Los trastornos del sueño son un motivo de consulta frecuente en Pediatría, afecta a un 30% de los niños entre los 6 meses y los 5 años y su prevalencia es mayor en los niños con trastornos de neurodesarrollo, pero sigue siendo una patología infradiagnosticada en la que los médicos reconocen estar poco formados
- Su tratamiento debe ser individualizado, basado en primer lugar en terapias cognitivo-conductuales y en una adecuada higiene del sueño, apoyada por tratamientos farmacológicos en aquellos casos en los que resulte necesario
Abordar con éxito los trastornos del sueño en el niño es uno de los grandes retos a los que se enfrentan tanto sus familias como los profesionales asistenciales. Ayudar en este desafío ha sido el objetivo que ha guiado al Grupo de Trabajo de Sueño de la Sociedad Española Sociedad Española de Neuropediatría (SENEP) a la hora de organizar una jornada específicamente dedicada a él y que se celebró en el Hospital Universitario General de Villalba, integrado en la red pública madrileña (Sermas) bajo el título "Trastornos del sueño en Pediatría: desde Atención Primaria a la consulta especializada".
El Dr. Roi Piñeiro, jefe del Servicio de Pediatría del centro villalbino y co-organizador del encuentro, explica: "Los problemas del sueño durante la infancia son relativamente frecuentes y de causas muy diversas, y los conocimientos al respecto de algunos profesionales de la salud que cuidan a los niños es escasa. Por eso nos pareció oportuno organizar una jornada como esta, que hasta la fecha no se había celebrado en nuestro hospital".
El sueño ejerce un papel importantísimo en el desarrollo infantil, la conducta, el aprendizaje y el estado de ánimo, y por eso los trastornos del sueño son un motivo frecuente de consulta en Pediatría, tanto en Atención Primaria como Especializada.
Según un estudio presentado en el congreso de la SENEP de este año, en más del 80 por ciento de los casos, en las consultas de Pediatría se preguntaba por las dificultades de sueño, aunque no fuese el motivo principal de su visita al profesional asistencial, pero seis de cada diez médicos reconocían no haber recibido suficiente formación sobre los trastornos del sueño, y más del 90 por ciento manifestaba querer recibirla.
Los trastornos del sueño en la edad pediátrica suponen un problema de salud pública por su alta prevalencia, ya que afectan a un tercio de los niños entre los 6 meses y los 5 años, produciéndose el 5 por ciento de las veces por motivos médicos y el 25 por ciento restante por causas conductuales. Esta prevalencia es aún mayor en niños con trastorno del neurodesarrollo (50-80 por ciento), como la epilepsia o el autismo. Se trata, por tanto, de una patología frecuente, pero a menudo infradiagnosticada, que hay que conocer mejor para poder detectar y tratar de forma más eficiente, insiste el jefe de Pediatría del Hospital Universitario General de Villalba.
Un escenario que explica la excelente acogida que tuvo la jornada, que llenó el Salón de Actos del centro con más de 80 asistentes, entre médicos de Atención Primaria y Especializada, Enfermería y trabajadores sociales, entre otros profesionales. Tanto que, "dado el interés generado, en el congreso de la SENEP de este año el Grupo de Trabajo de Sueño se plantea repetir esta cita en próximos años", apunta el Dr. Piñeiro.
Un programa intenso para una formación necesaria
El encuentro contó con una primera aproximación al problema del insomnio en niños, que corrió a cargo de la Dra. Marta Furones, especialista en Neuropediatría y también co-organizadora de la cita, quien señaló que este "es el trastorno del sueño más frecuente en la edad pediátrica" y recalcó que "su tratamiento siempre debe ser individualizado, basado en terapias cognitivo-conductuales y una adecuada higiene del sueño, apoyada por tratamientos farmacológicos en aquellos casos en los que resulte necesario".
Los sucesivos ponentes recalcaron aspectos terapéuticos de la cuestión, como la importancia de gestionar adecuadamente la información y la agenda del sueño o la relevancia la terapia cognitivo-conductual como primera línea de tratamiento para el insomnio, tanto en niños como en adultos. Asimismo, se abordó alguna patología específica, como el síndrome de piernas inquietas, una dolencia frecuente en la infancia y que se puede confundir con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) o los trastornos respiratorios en el sueño.
La jornada estuvo organizada por el grupo de trabajo del Sueño de la Sociedad Española de Neurología Pediátrica (SENEP), formado por neuropediatras de distintos puntos de España que tienen especial interés en el área del sueño y se encarga de crear proyectos de investigación y difusión de temas relacionados con el sueño infantil.
Las ponencias del encuentro corrieron a cargo de neuropediatrías, neumólogos y psicólogos de distintos centros hospitalarios de Madrid, como el Hospital Universitario Severo Ochoa, el Hospital Clínico San Carlos y el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, además del Hospital Universitario General de Villalba.
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