Dudas sobre el esguince de tobillo
![dr-vicente-lopez-perez horizontal](/es/comunicacion/contenidos-de-salud/dudas-esguince-tobillo.ficheros/3315023-dr-vicente-lopez-perez%20horizontal.jpg?width=500&height=250)
El esguince de tobillo es una de las consultas en urgencias deportivas más habituales. El tobillo como articulación de carga que es, asociada al deporte y al impacto, puede sufrir giros bruscos (torceduras de tobillo) que estiran los ligamentos ocasionando un tobillo inflamado, comúnmente denominado esguince.
El Dr. Vicente López, del Servicio de Medicina Deportiva (Sport It) en Hospital El Pilar, te explica todo lo que tienes que saber sobre este tipo de patología deportiva.
¿Por qué se producen?
El tobillo posee un amplio movimiento de flexo-extensión que controlan dos ligamentos estabilizadores, el externo y el interno.
El ligamento lateral externo se divide en tres fascículos: ligamento peroneo astragalino anterior (LPAA), ligamento peroneo calcáneo (LPC) y ligamento peroneoastragalino posterior (LPAP). Dichos ligamentos se suelen lesionar de manera progresiva en función de la gravedad del esguince.
Los individuos que practican deportes de contacto con giros y cambios de ritmo, especialmente los que se practican con el pie, son los que presentan una mayor incidencia de esguinces. Además pueden influir en su cause factores individuales predisponentes, como el pie plano, tobillo valgo (una deformación congénita, en donde los tobillos muestran una dirección hacia dentro y los pies con dirección hacia afuera) y la hiperlaxitud articular.
¿Qué tipos de lesiones existen?
- Esguince grado I (tipo 1): existe una distensión o rotura parcial leve de las fibras del ligamento.
- Esguince grado II (tipo 2): existe una rotura parcial significativa del ligamento pero mantiene la continuidad. La mayoría de los casos son de este grado.
- Esguince grado III (tipo 3): es una rotura completa del ligamento con inestabilidad anterior y en varo asociada.
¿Cómo se diagnostica un esguince de tobillo?
El diagnóstico del esguince de tobillo es clínico, mediante la exploración física del médico del deporte o traumatólogo.
Realizar una radiografía o una ecografía puede ayudar para afinar en el pronóstico de la lesión y sobre todo para descartar eventuales lesiones asociadas.
¿Cuál es el tratamiento? ¿Cuánto tiempo tarda en recuperarse?
El tratamiento del esguince de tobillo, grado I y II (los tipos más frecuentes), pasa por evitar la sobrecarga en la zona lesionada, incluso utilizando muletas en la fase más inicial, es muy importante aplicar localmente frío (pueden ser útiles bolsas de hielo específicas, nunca directamente sobre la piel) y elevar la extremidad cuando sea posible para disminuir la inflamación y favorecer la reabsorción del edema.
Sesiones de fisioterapia, mediante masaje perilesional, vendajes funcionales, trabajo de propiocepción y refuerzo de la musculatura puede ayudar a una mejor y más rápida recuperación.
El tiempo aproximado de recuperación del esguince de tobillo de grado I o II para volver a la actividad deportiva es variable y se tiene que individualizar pero no suele ser superior a las 3 semanas desde el inicio del tratamiento.
En el grado III, la lesión condiciona una rotura completa, a menudo es necesaria la inmovilización estricta con yeso circular durante 4 semanas y la reevaluación clínica posterior. En algunos casos de deportistas profesionales el tratamiento quirúrgico puede ser una opción a valorar inicialmente o en caso de que se produzcan secuelas derivadas de la lesión, fundamentalmente inestabilidad residual.
En todos los grados de lesión ligamentosa, si el tratamiento no se hace correctamente puede haber dolor prolongado o condicionar esguinces de repetición. El clásicamente conocido como ¨esguince mal curado¨.
La fisioterapia es muy útil para controlar la inflamación y recuperar la función posterior adecuada del mismo, especialmente trabajando la fuerza de los estabilizadores dinámicos y la propiocepción.
La reintroducción de la actividad deportiva después de un esguince ha de ser progresiva y basándose tanto en datos clínicos objetivos como en las sensaciones del deportista.
Si crees que tienes un esguince de tobillo, no tardes en acudir a un especialista para tratar la lesión lo más rápidamente posible.
Contenidos de salud
Contenidos de salud
- 29 de julio de 2024
Miomas Uterinos: Síntomas, diagnóstico y tratamientos avanzados
El tratamiento de los miomas uterinos incluye una variedad de opciones, desde medicamentos hasta procedimientos quirúrgicos. La elección del tratamiento debe ser personalizad...Hospital Ruber InternacionalGinecología y Obstetricia - 26 de julio de 2024
Las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y las demencias, tres de las enfermedades crónicas más...
El calor afecta a más a pacientes que sufren de enfermedades cardiovasculares, diabetes y demencias por el efecto que provoca en la circulación sanguínea al dirigir la sangre...Hospital Quirónsalud TenerifeMedicina Interna - 26 de julio de 2024
Cirugía Cerebral no invasiva con Gamma Knife
La innovadora tecnología del Gamma Knife ofrece una opción segura y eficaz para tratar diversas afecciones cerebrales, reduciendo significativamente los riesgos asociados con...Hospital Ruber InternacionalNeurocirugía - 29 de julio de 2024
Los cardiólogos avisan de que el calor puede provocar un empeoramiento de las enfermedades cardiovasculares
Las altas temperaturas afectan a la tensión arterial y a la frecuencia cardíacaHospital Quirónsalud Sagrado CorazónCardiología - 25 de julio de 2024
DMAE: Cómo Prevenir y Tratar la Principal Causa de pérdida de visión en adultos
El Dr. Barnés, responsable de la Unidad de retina del Instituto Oftalmológico Quirónsalud Dexeus nos explica que la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE).Hospital Universitari DexeusOftalmología - 23 de julio de 2024
El dolor motiva cuatro de cada diez consultas de atención primaria
El Centro Médico Quirónsalud Don Benito pone en marcha una Unidad del Dolor para ofrecer opciones terapéuticas a pacientes con cualquier tipo de dolenciaCentro Médico Quirónsalud Don BenitoUnidad del Dolor - 24 de julio de 2024
Bienestar integral: Claves para cuidar cuerpo y mente en el Día Internacional del Autocuidado
Esta práctica, promovida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), es crucial para la prevención de enfermedades y la mejora de la calidad de vida.Hospital Quirónsalud VitoriaMedicina Familiar y Comunitaria - 24 de julio de 2024
Las ventajas del tratamiento láser para reducir los síntomas del síndrome genitourinario de la menopausia
Los síntomas asociados a este trastorno afectan a un 70% de las mujeres en edad postmenopáusicaHospital Materno-Infantil Quirónsalud SevillaGinecología y Obstetricia - 24 de julio de 2024
Cistitis en niños: consejos para prevenir la infección urinaria habitual en verano
Los procesos infecciosos de la vía urinaria son un motivo frecuente de consulta en Pediatría en época estival.Hospital Quirónsalud MarbellaPediatría y sus Áreas Específicas - 24 de julio de 2024
¿Cómo afecta el calor ambiental a nuestro cuerpo?
Según el Dr. P. Tudela, las alteraciones por calor ambiental pueden llegar a ser de gravedad extremaHospital Quirónsalud BadalonaMedicina Interna - 23 de julio de 2024
El uso de calzado inadecuado en verano produce lesiones, hongos y dolor de pies
Las chanchas y sandalias con poca sujeción del pie provocan afecciones como la fascitis plantar, que supone dolor constante en la parte inferior del pie debido al sobreesfuer...Hospital Quirónsalud MálagaPodología - 22 de julio de 2024
Más alimentos azucarados y menos cepillados, dos aliados habituales contra la salud bucal en verano
La higiene bucal constituye la mejor forma de prevenir la aparición de placa y sarro, causantes de caries, dolor bucal y otras afecciones en encías y dientes.Centro Médico Quirónsalud ToledoOdontología - 22 de julio de 2024
¡Disfruta del verano sin sacrificar tu alimentación! Consejos para comer sano fuera de casa
Oihane Fuertes, nutricionista del Hospital Quirónsalud Vitoria, ofrece una serie de recomendaciones para preparar un menú balanceado y nutritivo que acompañe estos momentos d...Hospital Quirónsalud VitoriaEndocrinología y Nutrición - 25 de julio de 2024
¿Cómo detectar si tienes un problema de hidratación?
En verano, debemos cuidarla más que nunca y el color de nuestra orina puede ayudarnos a advertir su estado.Hospital El PilarUrología - 19 de julio de 2024
El calor podría tener consecuencias en el comportamiento del conductor similares a las de la ingesta...
El calor podría tener consecuencias en la conducción similares a las de la ingesta de alcohol, al aumentar el riesgo de cometer errores y reducir el tiempo de reacciónCentro Médico Quirónsalud CartagenaHospital Quirónsalud MurciaUrgencias