La cirugía es la opción más segura y efectiva para el control de la obesidad y disminuir los riesgos que conlleva
La obesidad es una enfermedad, no es un problema estético o de belleza y en la actualidad se debe considerar como una "pandemia" pues su incidencia aumenta progresivamente en todo el mundo.
En España el 55,8% de la población mayor de 18 años presenta un exceso de peso, un 37,1 por sobrepeso y un 18,7% de obesidad siendo la segunda causa de muerte evitable, solo por detrás del tabaquismo.
Tal y como indica el doctor Carlos Durán, jefe de servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario La Luz, se considera obesidad cuando el IMC (Índice de Masa Corporal) es superior a 30 y obesidad mórbida cuando es superior a 40. "Es frecuente escuchar actualmente recomendaciones sobre aceptar la obesidad como algo normal o saludable en contraste con el concepto de belleza basado en patrones de delgadez y musculación".
Imagen en alta resolución. Este enlace se abrirá mediante lightbox, puede haber un cambio de contextoSegún el experto, siendo cierto que debemos rechazar el canon de hombre o mujer perfectos basado en bajo peso, cuerpo musculado, etc., y aceptarnos tal como somos, no debemos incurrir en el error de normalizar la obesidad como un estado saludable.
Un estudio de la SEEDO, (Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad) un 82% de los pacientes obesos (IMC mayor de 30) no reconocen que lo son y hasta un 12% considera que su peso es normal (alcanzando hasta un 63% en pacientes con sobrepeso).
"La obesidad se relaciona directamente con aumento de incidencia de diabetes tipo II (el doble que la población no obesa), elevación de colesterol y triglicéridos, aumento del riesgo cardiovascular, apnea de sueño, patología articular y aumento de incidencia de algunos tumores como el de colon, mama, tiroides o esófago y una disminución significativa de la esperanza de vida", advierte el doctor.
El mejor tratamiento de la obesidad es el preventivo. "Por lo tanto, se deberían inculcar en la población (fundamental en edad escolar) hábitos de alimentación saludables en cuanto a cantidad y calidad (dieta rica en fibra, hidratos de carbono de absorción lenta como las hortalizas, frutas, legumbres, arroz, pasta y reducción de alimentos procesados y azucarados) así como una vida activa fomentando el ejercicio diario y evitando el sedentarismo", recomienda el Dr. Durán.
El especialista señala que cuando la obesidad ya está establecida y el tratamiento dietético controlado por endocrino ha fracasado, es cuando debemos plantear un tratamiento quirúrgico de la obesidad. "Nunca debemos olvidar que la obesidad es una enfermedad crónica (resistente a tratamientos a corto plazo, con reganancia de peso) que está directamente relacionada con un aumento de la incidencia de múltiples enfermedades y disminuye significativamente la esperanza y calidad de vida de los pacientes", destaca Carlos Durán.
Últimamente existe una tendencia de distintas opciones farmacológicas desarrolladas para el tratamiento de la diabetes tipo II que se asocia su efecto a una disminución del apetito y sensación de saciedad lo que ayuda a mantener una dieta y perder peso.
El doctor del Hospital Universitario La Luz incide en que estos fármacos deben ser prescritos y seguidos por endocrinos ya que se tratan de medicamentos para la diabetes y no todos han sido aceptados por la FDA para su uso en obesidad.
"No son inocuos, el 60% de los pacientes tienen efectos adversos, siendo los más frecuentes nausea/vomito (36%), dolor abdominal, cálculos biliares, hipoglucemia, diarrea y en menor medida pancreatitis o tumores endocrinos (tiroides/páncreas)", advierte.
Pero también su efecto desaparece al dejar de utilizarlos, son fármacos que precisan su uso continuado a medio o largo plazo. "La relación coste/efectividad siempre es inferior al logrado con la cirugía a medio o largo plazo", subraya el doctor.
En este sentido, el Dr. Carlos Durán afirma que la cirugía es hoy día la opción más segura y efectiva a medio y largo plazo para el control de la obesidad y disminuir los riesgos que conlleva.
"Así los pacientes intervenidos abandonan la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) en el 80/90% de los casos, un 50% deja la medicación hipertensiva, un 80% dejan medicación hipolipemiante (colesterol y triglicéridos) y hasta un 72% de los pacientes con diabetes tipo II abandonan la medicación y más de un 95% reducen la cantidad de medicamentos para su control o dejan la insulina", describe el doctor.
El jefe de servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario La Luz de Madrid recomienda que la indicación se debe realizar en centros hospitalarios con amplia experiencia en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la obesidad y desde un punto de vista multidisciplinar (cirujano, endocrino, endoscopia, unidad de cuidados intensivos) y huir de centros de estética donde ofrezcan tratamientos "milagro y de bajo riesgo" pero probablemente mal indicados y poco efectivos. "Nosotros en los últimos años hemos realizado más de 500 intervenciones con muy baja incidencia de complicaciones", concluye el Dr. Carlos Durán.
Contenidos de salud
Contenidos de salud
- 29 de julio de 2024
Miomas Uterinos: Síntomas, diagnóstico y tratamientos avanzados
El tratamiento de los miomas uterinos incluye una variedad de opciones, desde medicamentos hasta procedimientos quirúrgicos. La elección del tratamiento debe ser personalizad...Hospital Ruber InternacionalGinecología y Obstetricia - 26 de julio de 2024
Las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y las demencias, tres de las enfermedades crónicas más...
El calor afecta a más a pacientes que sufren de enfermedades cardiovasculares, diabetes y demencias por el efecto que provoca en la circulación sanguínea al dirigir la sangre...Hospital Quirónsalud TenerifeMedicina Interna - 26 de julio de 2024
Cirugía Cerebral no invasiva con Gamma Knife
La innovadora tecnología del Gamma Knife ofrece una opción segura y eficaz para tratar diversas afecciones cerebrales, reduciendo significativamente los riesgos asociados con...Hospital Ruber InternacionalNeurocirugía - 29 de julio de 2024
Los cardiólogos avisan de que el calor puede provocar un empeoramiento de las enfermedades cardiovasculares
Las altas temperaturas afectan a la tensión arterial y a la frecuencia cardíacaHospital Quirónsalud Sagrado CorazónCardiología - 25 de julio de 2024
DMAE: Cómo Prevenir y Tratar la Principal Causa de pérdida de visión en adultos
El Dr. Barnés, responsable de la Unidad de retina del Instituto Oftalmológico Quirónsalud Dexeus nos explica que la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE).Hospital Universitari DexeusOftalmología - 23 de julio de 2024
El dolor motiva cuatro de cada diez consultas de atención primaria
El Centro Médico Quirónsalud Don Benito pone en marcha una Unidad del Dolor para ofrecer opciones terapéuticas a pacientes con cualquier tipo de dolenciaCentro Médico Quirónsalud Don BenitoUnidad del Dolor - 24 de julio de 2024
Bienestar integral: Claves para cuidar cuerpo y mente en el Día Internacional del Autocuidado
Esta práctica, promovida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), es crucial para la prevención de enfermedades y la mejora de la calidad de vida.Hospital Quirónsalud VitoriaMedicina Familiar y Comunitaria - 24 de julio de 2024
Las ventajas del tratamiento láser para reducir los síntomas del síndrome genitourinario de la menopausia
Los síntomas asociados a este trastorno afectan a un 70% de las mujeres en edad postmenopáusicaHospital Materno-Infantil Quirónsalud SevillaGinecología y Obstetricia - 24 de julio de 2024
Cistitis en niños: consejos para prevenir la infección urinaria habitual en verano
Los procesos infecciosos de la vía urinaria son un motivo frecuente de consulta en Pediatría en época estival.Hospital Quirónsalud MarbellaPediatría y sus Áreas Específicas - 24 de julio de 2024
¿Cómo afecta el calor ambiental a nuestro cuerpo?
Según el Dr. P. Tudela, las alteraciones por calor ambiental pueden llegar a ser de gravedad extremaHospital Quirónsalud BadalonaMedicina Interna - 23 de julio de 2024
El uso de calzado inadecuado en verano produce lesiones, hongos y dolor de pies
Las chanchas y sandalias con poca sujeción del pie provocan afecciones como la fascitis plantar, que supone dolor constante en la parte inferior del pie debido al sobreesfuer...Hospital Quirónsalud MálagaPodología - 22 de julio de 2024
Más alimentos azucarados y menos cepillados, dos aliados habituales contra la salud bucal en verano
La higiene bucal constituye la mejor forma de prevenir la aparición de placa y sarro, causantes de caries, dolor bucal y otras afecciones en encías y dientes.Centro Médico Quirónsalud ToledoOdontología - 22 de julio de 2024
¡Disfruta del verano sin sacrificar tu alimentación! Consejos para comer sano fuera de casa
Oihane Fuertes, nutricionista del Hospital Quirónsalud Vitoria, ofrece una serie de recomendaciones para preparar un menú balanceado y nutritivo que acompañe estos momentos d...Hospital Quirónsalud VitoriaEndocrinología y Nutrición - 25 de julio de 2024
¿Cómo detectar si tienes un problema de hidratación?
En verano, debemos cuidarla más que nunca y el color de nuestra orina puede ayudarnos a advertir su estado.Hospital El PilarUrología - 19 de julio de 2024
El calor podría tener consecuencias en el comportamiento del conductor similares a las de la ingesta...
El calor podría tener consecuencias en la conducción similares a las de la ingesta de alcohol, al aumentar el riesgo de cometer errores y reducir el tiempo de reacciónCentro Médico Quirónsalud CartagenaHospital Quirónsalud MurciaUrgencias