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Blog del Dr. Daniel Martín Fernández-Mayoralas. Neurología. Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo y Hospital Universitario Quirónsalud Madrid

El trastorno de atención (TDA, "sin la H de hiperactividad")

El trastorno de déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es la alteración del neurodesarrollo más frecuente en la población infantil. El TDAH es un trastorno muy heterogéneo desde el punto de vista clínico. El diagnóstico debe basarse en la presencia de los criterios clínicos, que reconoce tres presentaciones: combinada, con síntomas que engloban los tres grupos de síntomas típicos: el déficit de atención, la hiperactividad y la impulsividad, el de predominio hiperactivo-impulsivo, que reconoce solo los dos últimos síntomas y el subtipo inatento (TDA, "sin la H de hiperactividad"), que puede cursar sin síntomas de hiperactividad y de impulsividad, cumpliendo tan solo criterios de falta de atención.

Es evidente que muchas personas con importantes problemas para concentrarse NO son hiperactivas. Hasta hace poco tiempo el diagnóstico ni siquiera se planteaba en aquellos niños que no eran hiperactivos o problemáticos y en consecuencia, muchos sujetos con TDA, especialmente las niñas, no eran diagnosticados.

Mientras que los niños con TDAH pueden llegar a padecer una inquietud "frenética", un porcentaje significativo de los niños con TDA son exactamente lo contrario: lentos y tranquilos. Además con mayor frecuencia se trata de niñas. Mientras que muchos niños con TDAH manifiestan problemas sociales debido a su impulsividad (zancadillas, coger las cosas sin permiso, etcétera), algunas niñas con TDA tienden a tener problemas sociales debido a su falta de iniciativa, pasividad o timidez y tienen una elevada predisposición a la ansiedad, por eso muchas veces no son estudiadas hasta la época adolescente, puesto que no manifiestan problemas de conducta especialmente preocupantes.

Muchos padres comentan del niño o de la niña, que:

‘Parece como si estuviera en las nubes o en la parra’, se pierde en sus pensamientos (ensimismamiento)’.

‘Sueña despierto(a), está "empanado" (a).

‘Poco activo(a), lento(a)’ en la ejecución de tareas. "No le cunde" el estudio y el trabajo que efectúa.

Tempo Cognitivo lentoTempo Cognitivo lento

Por lo tanto, los pacientes que sufran estos síntomas deben ser evaluados por un neuropediatra para comprobar que no existe un problema físico (hipotiroidismo, anemia, epilepsia con ausencias, etcétera) o un TDA que, con frecuencia, pasa desapercibido y puede tener consecuencias negativas (por ejemplo, sobre la autoestima del paciente) si le produce una repercusión en los diferentes ámbitos de la vida.

Comentarios
  • Patricia
    martes 2 de noviembre de 2021
    Buenas tardes.
    Mi hijo de 11 años, es muy curioso e inquieto, y en el colegio saca buenas notas. Pero siempre hemos pensado que esta en su mundo, es muy despistado, si le das 2 instrucciones se olvida de una, se olvida deberes aunque que preguntes si los kgs hecho o si tiene, se deja material escolar olvidado en casa o en el cole, le cuesta concentrarse cuando estudia,... ¿pueden ser síntomas de TDA?
    Muchas gracias
    Dr. Daniel Martín
    14/11/2021

    Gracias por su comentario Patricia.

    Son síntomas, pero no va mal. Si observa que su vida empieza a ir peor le podríamos evaluar.

    Un saludo,

  • Mara Reyes
    jueves 4 de noviembre de 2021
    Hola, buenas tardes. Quería platicar que mi hermana mayor actualmente está diagnosticada con TDA y de repente me pregunto si yo también podría tenerlo sin diagnosticar. Cabe mencionar que tengo tengo una deficiencia química por lo que tengo que tomar litio, no sé si esto tenga algún tipo de relación.
    Actualmente tengo 22 años y estoy en la universidad, pero soy una persona que procrastina mucho y soy muy lenta cuando se trata de hacer trabajos y tareas. Si hay una tarea que me tomaría menos de una hora, de alguna forma termino haciéndola en cuatro horas o más, y no sé bien con quién tendría que acudir para poder confirmar o descartar esta posibilidad
    Dr. Daniel Martín
    14/11/2021

    Gracias por su comentario Mara.

    Debería acudir a un psiquiatra que tenga experiencia en TDAH .

    Un saludo,

  • Andres
    lunes 8 de noviembre de 2021
    Buenas, me gustaría que un profesional evaluara a mi hijo. El tiene 16 años y le cuesta mucho el prestar atención en clases, entender los temas, por mucho que estudia no le es fácil que los memorice, las matemáticas se le dan muy mal... Esta en primero de Bachillerato y e ritmo que le han impuesto de temas y exámenes, pues no lo lleva bien. Somos de Jerez de la Frontera. Habría algún profesional que me recomendara por la zona, gracias.
    Dr. Daniel Martín
    14/11/2021

    Gracias por su comentario Andrés.

    Cuando quiera lo podríamos evaluar.

    Un saludo,

  • Laura
    viernes 12 de noviembre de 2021
    Buenos días. Tengo 40 años, siempre he pensado que me pasaba algo, que no era normal del todo, me ha costado siempre mucho concentrarme, comprender las cosas, retener lo que leo o me dicen. Autoestima súper baja. Y a la hora de relacionarme con los demás fatal, me ha costado mucho siempre hablar con los demás, sacar conversación o mantenerla. Y ahora tengo un nene que tiene TDA, y he leído que puede ser hereditario. Puede ser que yo lo tenga, y lo haya heredado de mi? Hay pruebas que puedan hacerme a mi? Gracias.
    Dr. Daniel Martín
    14/11/2021

    Gracias por su comentario Laura.

    Sí, puede ser, y sí, hay pruebas que le podríamos hacer.

    Un saludo,

  • mali
    jueves 18 de noviembre de 2021
    Hola, gracias por escribir este post, creo compartir caracteristicas con el TDA y quizás en un futuro vea un neurólogo. Siempre desde niña era muy tranquila, tímida, callada y solitaria, ya que todos mis familiares eran adultos y tipo desde los 4 años dejaron de jugar tan seguido conmigo porque debian trabajar y me acostumbre a hacerlo sola. Creo que esto ayudo a que me ensimisme, sumado a que me costaba socializar con otros niños empeoró un poco. Al dia de hoy soy universitaria y me cuesta muchisimo menos socializar y tengo amigos pero sigo teniendo tendencias a ensimismarme, me cuesta prestar atención a algo fijo por mucho tiempo, debo estar haciendo varias cosas a la vez para sentirme bien como distraerme de lo que hago escuchando música, charlando o leer en voz alta. Y eso me trae problemas ya que a veces me choco a objetos por no prestar atención por donde ando, me pierdo, procrastino muy facilmente, no doy atención cuando alguien me habla, etc.
    Dr. Daniel Martín
    21/11/2021

    Gracias por su comentario Mali.

    Puede leer este artículo, si no lo ha hecho ya: 1.-Revista-Kranion_Numero-1-2020_Edición-XV.pdf (neuroexeltis.es)Este enlace se abrirá en una ventana nueva.

    Un saludo,

  • Laura
    viernes 19 de noviembre de 2021
    Buenos días.
    Sospecho que mi hijo de 15 años tiene TDA. Me podría recomendar algún médico en Segovia.
    Gracias
    Dr. Daniel Martín
    21/11/2021

    Gracias por su comentario Laura.

    No conozco ningún médico en Segovia, pero le podemos valorar nosotros si quiere.

    Un saludo,

  • Noemí
    sábado 20 de noviembre de 2021
    A mi hijo le han diagnósticado TDA, del tipo inatento con 17 años. He estado leyendo mucho sobre ello, preguntado mucho al psiquiatra, psicólogo, orientadora del Instituto. Y bueno, Estamos trabajando en ello. Le va a costar el curso pero seguiremos en el camino. Debido a que ahora me estoy informando sobre ésto, creo que yo soy igual (tda, sin h)porque siempre me han pasado éste tipo de cosas, especialmente en igual que a mí hijo, me desconecto den una lectura, en una reunión, y cuando vuelvo a la tierra he perdido el hilo. Olvido caras y nombres, me desubico mucho de lugar (olvido dónde iba), no tengo memoria ni soy capaz de explicar con detalle algo que he leído o me han explicado, me abrumo con estrés y me cuesta cada vez más organizarme y ser capaz de concentrarme bajo estrés (cosa que antes no pasaba). Así que me estoy planteando pedir cita para un diagnóstico, aunque ahora mismo, con el atasco post pandemia irá a su ritmo. Mi pregunta es, en adultos también se recomienda tratamientos farmacológicos? Gracias.
    Dr. Daniel Martín
    22/11/2021

    Gracias por su comentario Noemi.

    Pueden recomendarse cuando los síntomas del TDA NO son residuales y producen una repercusión significativa en su vida actual.

    Un saludo,

  • Adrian
    jueves 2 de diciembre de 2021
    Hola, tengo fundadas sospechas de que tengo TDA, además tengo ya diagnosticado sindrome de asperger. ¿Conoce algún especialista en TDA para adultos en Andalucia?

    Un saludo
    Dr. Daniel Martín
    7/12/2021

    Gracias por su comentario Adrián.

    El Dr. Manuel Fernández lleva TDAH, pero no sé si lleva adultos.

    Un saludo,

  • Hola buenas tengo una niña de siete años y tengo problemas en el colegio que no puedes estar sentada mucho rato siempre se levanta se mueve no da atención en lo de sus estudios y claro está con TEA pero tiene mucho impulsividad siempre se mueve cuando come en casa también se levanta y se da una vuelta y vuelve a comer o se levanta y se pone de pie la silla y come así no sé qué puede ser puede ser hiperactividad o no.
    viernes 3 de diciembre de 2021

    Mercenaru04

    Dr. Daniel Martín
    5/12/2021

    Gracias por su comentario.

    Los niños con TEA pueden padecer al mismo tiempo TDAH.

    Un saludo,

  • Paula
    domingo 5 de diciembre de 2021
    Interesante artículo. He entrado para conocer más sobre lo que acaban de diagnosticarme, con 32 años. Siempre había sido una niña tímida, que era muy mala estudiante, no me concentraba en nada, releía todo, etc. Eso creó una ansiedad que a día de hoy estoy tratando con psicólogos, pero siempre es bueno conocer tu mente y lo que conlleva vivir con un problema así.
    Dr. Daniel Martín
    6/12/2021

    Gracias por su comentario Paula.

    Un saludo,

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