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Blog de Dermatología de Quirónsalud en Tenerife

Tipos y tratamiento de la sudoración excesiva

La hiperhidrosis se define como el exceso de sudoración que se produce de forma espontánea, sin la necesidad de ser causada por las altas temperaturas o situaciones que puedan ocasionar una importante tensión emocional o física. Puede afectar hasta al 2% de la población de raza blanca y es más frecuente en pacientes con edades comprendidas entre los 25 y 65 años. Parece tener cierta tendencia hereditaria ya que resulta habitual que la presenten varios mismos de una misma familia.


Tipos de hiperhidrosis:

Se pueden diferenciar dos tipos de hiperhidrosis:

- Primaria: es típicamente focal y se limita a las axilas, palmas, plantas, zona craneofacial y otras regiones específicas. No se sabe exactamente qué desencadena su aparición, pudiendo verse involucrado algún componente hereditario.
- Secundaria: puede ser focal o generalizada, afectando a la mayor parte de la superficie corporal. Es consecuencia de una causa subyacente como puede ser un tumor maligno, insuficiencia respiratoria, diabetes mellitus o alteraciones tiroideas.


hiperhidrosishiperhidrosisTratamientos:

Existen diversas posibilidades de tratamiento que el dermatólogo indicará en función del tipo y severidad de la hiperhidrosis.


Antitranspirantes

Son sustancias que aplicamos directamente en la piel para disminuir el exceso de sudoración. Su eficacia está reconocida científicamente y destaca el papel del cloruro de aluminio por su capacidad para taponar las glándulas ecrinas y desestructurar la queratina. Deben utilizarse por la noche y con la piel seca.
En el momento en que notemos la mejoría clínica deberemos de espaciar su uso a 2-3 veces por semana. Su principal efecto adverso es la irritación de la piel, lo que puede limitar su uso. Por otra parte, no existe ninguna evidencia de que el aluminio pueda causar mutación o algún daño en el DNA que pueda ocasionar un cáncer.

Anticolinérgicos:

La sudoración se produce por la liberación de una sustancia llamada acetilcolina y los medicamentos anticolinérgicos actúan sobre ella. Pueden usarse a nivel tópico, como el glucopirrolato que obtiene excelentes resultados en el tratamiento de la hiperhidrosis facial, u oral como la oxibotunina clorhidrato, utilizada para las formas de exceso de sudoración generalizadas.

Iontoforesis

Puede realizarse de forma domiciliaria. Consiste en el paso de corriente eléctrica a través de la piel lo que conllevaría a una movilización de los iones de sodio de una solución acuosa en la que se encuentra sumergida el área a tratar, lo que conllevará a un reposo temporal de las glándulas sudoríparas. Se emplea en las formas de hiperhidrosis focal o localizada, especialmente en manos y pies ya que pueden ser fácilmente sumergidas en el agua. A los 3 meses puede conseguir la eliminación de hasta el 70% del sudor.

Toxina botulínica

La aplicación de esta sustancia inhibe la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular, ocasionando un cese transitorio de la producción de sudor.
La toxina se puede considerar el tratamiento óptimo en la hiperhidrosis axilar. La infiltración se realiza a través de agujas muy finas, haciendo al tratamiento prácticamente indoloro. La sesión tiene una duración de unos 20-40 minutos y los resultados se mantienen aproximadamente entre 4 y 6 meses. El paciente puede reanudar su actividad normal inmediatamente después del tratamiento.

Cirugía

Se reserva para aquellos casos que no respondan a los tratamientos anteriormente descritos. Se realiza una simpatectomía torácica endoscópica bilateral que requiere de anestesia general. Los resultados son inmediatos y por lo general excelentes aunque cabe destacar una complicación importante que es el desarrollo de sudor reflejo o compensatorio, lo que conllevaría a un incremento de la sudoración en otras áreas del cuerpo como la espalda, glúteos, ingles y muslos.

Microondas

Las ondas microondas es la última técnica que ha salido al mercado para combatir el exceso de sudoración. Consiste en la eliminación de las glándulas sudoríparas a través del calor. La sesión dura unos 40 minutos y se realiza en la consulta dermatológica. Es una técnica ligeramente dolorosa que puede requerir la administración de anestesia local en la zona a tratar.

Ahora te invito a plantearnos aquellas dudas que puedan haberte surgido en la zona de comentarios.



Patricia ContrerasPatricia ContrerasDra. Patricia Contreras

Dermatóloga

Hospital Quirónsalud Tenerife

Comentarios
  • Montse
    lunes 20 de julio de 2020
    Sufro de sudoración excesiva generalizada, me operaron hace años de hiperhidrosi y vuelvo a estar igual más todo el cuerpo, he leido de medicamentos orales. Funcionan? Es necesario receta? Cual podría probar
  • Cristian
    miércoles 5 de agosto de 2020
    Buena tarde doctora yo sudo en exceso de la cara y queria saber si realizarme una simpatectomia me ayudaria a eso. Le agradeceria su respuesta bendiciones
  • Olga Manzanarez
    jueves 6 de agosto de 2020
    Hola tengo 30 años y sufro de hiperhidrosis, pero más execivo es en las axilas nesecito saber si puedo visitarla doctora si se encuentra en EEUU
  • Jaime
    domingo 9 de agosto de 2020
    Hola doctora le cuento tengo 28 años tengo exceso de sudor en manos pies axilas en realidad en la mayoria del cuerpo que debo aser se que puede ser el sistema nervioso y estado emocional ect... ahi veces que mi cuerpo transpira de forma descomunal por todos lados aveces es solo manos aveces asolo axila es relativo pero la mayoria de veces es en todo el cuerpo que puedo aser ?
  • Xiomara
    lunes 10 de agosto de 2020
    Mi mamá tiene sudoración excesiva ... Al momento de tomar cosas líquidas comienza a sudar ...y eso ha hecho q baje de peso rápidamente ... Quisiera q m ayude porfavor ... Mi mamá hace 7 meses le han hecho la cepre .. y ahora está con este problema del sudor ...ningún doctor le receta pastillas hemos estado en varios doctores y nadie les da resultado
  • Karina
    viernes 14 de agosto de 2020
    Hola, apenas me muevo un poco me suda mucho la cara y la cabeza, tengo el pelo largo y se me moja por completo, como si me hubiera hechado agua, es bastante vergonsozo ya que me gusta bailar y no puedo por vergüenza
  • Lucia
    viernes 14 de agosto de 2020
    Muy buenos días mi pregunta es ,después de dar a luz y pasaron un año y medio empecé con la sudoracion de las axilas poco a poco hasta q ya es una barbaridad ningún antitraspirante me ha servido ahora también tengo sudoracion en la espalda esto ya me causa un complejo muy grande me gustaría ponerme en sus manos para quitarme de una vez por todas este complejo gracias ...
  • Juan
    domingo 16 de agosto de 2020
    Sudo mucho tanto de día y noche apenas me pongo a hacer algo ya empiezo a calentar mí cuerpo y a sudar
  • Miguel
    miércoles 19 de agosto de 2020
    Hola, sufro de hiperhidrosis compensatoria desde hace varios años. Hace aprox. 10 años me operaron de hiperhidrosis debido al sudor excesivo en las palmas de las manos. El sudor desapareció de las manos y las axilas pero lo que sudo ahora por el resto del cuerpo a excepción de la cara, es tremendo. Principalmente lo que me suda la espalda, pecho y barriga. Me dijeron al operarme, que sería leve o quizás desaparecería, pero no ha sido así. En ocasiones he perdido trabajos por mojar el uniforme completamente, sobre todo camisas y ya no sé que hacer. Estoy desesperado con este tema y eso sin contarles lo que supone personalmente.

    Me gustaría saber si existe algún tipo de tratamiento para esto, porque sería el sueño de mi vida dejar de sudar así.

    Gracias
  • Geraldine Garces Galicia
    miércoles 19 de agosto de 2020
    Buenas tardes Dra. Marina Rodríguez:
    A mi hermano le sudaban demasiado las manos, literalmente le chorreaba agua de las manos y no le permitía trabajar con normalidad pues su trabajo es de carnicero.
    Tomó la decisión de operarse hace 8 años y todo bien, pero en los últimos 3 veranos está sudando de manera exagerada por la espalda y el pecho , me apena mucho ver como sufre por esto yo quisiera saber si habria algun tratamiento medicamentos que pueda ayudarlo a controlar o alguna alternativa. he querido muchas veces aplicarle un antitranspirante pero tengo temor a que sea contraproducente.
    Su médico solo le dice que eso iba a pasar y no nos da ninguna solución.
    Me gustaria saber su opinión.
    De antemano muchas gracias.
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La piel es el mayor órgano del cuerpo humano y nos conecta con el exterior al tiempo que nos protege de él. Está permanentemente expuesto a las inclemencias del frío, el sol, los traumatismos, sin embargo, muchas veces olvidamos esta especial vulnerabilidad y la descuidamos. Con este blog, el equipo de Dermatología del Grupo Hospitalario Quirónsalud en Tenerife quiere ofrecerte sus consejos para cuidar adecuadamente la piel sana, pero también para tratar y prevenir aquellas enfermedades más frecuentes. Desde aquí trataremos de dar respuesta a todas tus dudas.

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