L'escorbut en l'actualitat: un cas clínic que convida a la reflexió

L'escorbut, una malaltia històrica vinculada a la deficiència de vitamina C, semblava haver quedat relegada al passat gràcies als avanços en nutrició. No obstant això, el ressorgiment de casos en països desenvolupats posa de manifest que encara queda treball per fer en l'educació alimentària i la prevenció de malalties nutricionals. Aquest article, coautorado pel Dr. Antonio Vidaller, especialista en medicina interna de l'Hospital Universitari Dexeus, presenta un cas clínic recent i analitza la seva rellevància en el context actual.

Una dona de 45 anys, executiva en un país desenvolupat, va ser ingressada després d'experimentar durant mesos símptomes com sagnat en les genives, hematomes espontanis i cabell en forma de "llevataps". La pacient seguia una dieta restrictiva considerada "saludable", que excloïa aliments crus. Els nivells de vitamina C en sang eren indetectables. El tractament inicial amb vitamina C intravenosa va resoldre ràpidament els símptomes, permetent que la pacient es recuperés completament després de 12 mesos de seguiment.

Encara que l'escorbut s'associa tradicionalment amb la desnutrició en països en desenvolupament, diversos factors contribueixen a la seva reaparició en contextos industrialitzats, com:

• Trastorns mentals i alimentosos.

• Males pràctiques dietètiques impulsades per desinformació.

• Vulnerabilitat d'uns certs grups, com a persones majors o refugiats.

Aquest cas destaca la necessitat de reconèixer que les malalties per deficiències nutricionals no són només un problema del passat.

Conclusions i recomanacions

• Educació alimentària: És crucial fomentar dietes equilibrades que incloguin aliments frescos rics en vitamina C, com a fruites cítriques i verdures.

• Conscienciació mèdica: Els professionals de la salut han d'estar atents als símptomes per a evitar diagnòstics tardans.

• Campanyes de salut pública: Igual que en el passat, l'escorbut pot prevenir-se a través de mesures globals que promoguin la bona nutrició.

Autors i col·laboració

Aquest article és el resultat de l'esforç conjunt dels doctors Antoni Riera-Mestre, Olga Portolà i Antonio Vidaller, qui aporta la seva àmplia experiència en medicina interna des de l'Hospital Universitari Dexeus a Barcelona. La seva valuosa contribució a la recerca i atenció mèdica continua marcant un referent en l'àmbit de la medicina interna.