Geriatría

La especialidad de Geriatría del Hospital Quirónsalud Córdoba aborda principalmente los cuidados integrales, prevención y promoción de la salud en las personas de edad avanzada.

Un apartado esencial es el apoyo continuado, consejos, recomendaciones al cuidador principal del paciente mayor enfermo (problemas de memoria, demencias, inmovilismo, deterioro funcional y/o físico, dependencia, y enfermedades crónicas avanzadas).

Ofrece una atención integral abordando los siguientes aspectos: Físico-funcional; Mental-Cognitivo; Psicológico-Conductual; Clínico; Social (cuidador principal-familia).

Físico-Funcional

• Alteraciones de la marcha
• Inmovilismos, deterioro funcional agudo, subagudo, crónico
• Caídas de repetición, síndrome post caída, inestabilidad en la marcha
• Dolor crónico y subagudo
• Enfermedad articular que provoque deterioro físico, inmovilismo
• Clínica asociada a la artrosis, osteoporosis, enfermedad de columna
• Deterioro físico de causa multifactorial

Mental-Cognitivo-Memoria

• Alteraciones, déficit y deterioro de la memoria, orientación, atención
• Deterioro en las capacidades ejecutivas, organización y planificación
• Problemas en el desarrollo de las actividades cotidianas
• Enfermedad de Alzheimer y otras demencias: origen vascular , parkinson , mixtas, e hidrocefalia
• Enfermedades crónicas avanzadas que desarrollan alteraciones de memoria y desorientación: Parkinson, infartos cerebrales, enfermedad cardíaca y respiratoria, depresión, e inmovilismo prolongado

Psicológico-Conductual

• Asociado o no a problemas de memoria, deterioro cognitivo y demencias de diferente etiología
• Depresión, ansiedad, alteraciones del sueño
• Inquietud, angustia vital
• Agitación y agresividad
• Deambulación errática–vagabundeo
• Apatía, negativismo
• Alteraciones de la conducta alimentaria: negativa a la ingesta dificultad en la tolerancia del alimento , pérdida de apetito

Clínicas

• Enfermedades crónicas de elevada prevalencia e impacto en personas de edad avanzada
• Patología articular: artrosis, osteoporosis, dolor articular, problemas de movilidad, caídas
• Patología cardíaca: insuficiencia cardiaca crónica avanzada, cardiopatía isquémica e hipertensiva, arritmias
• Patología respiratoria: bronquitis, reagudizaciones respiratorias, enfermedad pulmonar crónica avanzada, enfisema
• Control reajuste y seguimiento de pacientes con factores de riesgo cardiovascular (FRCV): hipertensión, diabetes, aumento de colesterol, arritmias, sedentarismo, hábitos tóxicos
• Problemas nutricionales–alimentarios en contexto de: enfermedad crónica severa, edad muy avanzada, demencias, infartos cerebrales
• Seguimiento periódico y reajuste del paciente polimedicado. En general nuestros mayores consumen un elevado número de fármacos (polifarmacia). Muchos de ellos mantenidos desde hace tiempo y sin ser reevaluada su utilidad. Para ello es necesario hacer un control, reajuste y modificación de la medicación de manera continuada para disminuir posibles efectos secundarios y reducir fármacos no útiles.
• Manejo, cuidados, recomendaciones a pacientes que padecen deterioro o dependencia secundarios a: accidente cerebrovascular (infarto cerebral), fractura de cadera, caídas de repetición, inmovilismo, Parkinson, alteraciones de la movilidad, ingresos prolongados que causen atrofia y pérdida de fuerza
• Apoyo seguimiento, atención al paciente y cuidador al final de la vida en casos como : enfermedades crónicas irreversibles , patología oncológica, demencias (enfermedad de Alzheimer y otras demencias), dependencia severa y fragilidad motivadas por otras causas.

Social (cuidador principal-familia)

Cuidar al cuidador es una pieza clave de la medicina geriátrica. Las enfermedades crónicas avanzadas, las relacionadas con la pérdida de memoria y otra serie de enfermedades en la edad avanzada provocan importante sobrecarga en los cuidados diarios, sobre todo en el cuidador principal (persona que se hace cargo la mayoría del tiempo de los cuidados de la persona enferma).

Dichos cuidadores cursan con el tiempo con problemas como: ansiedad, trastornos del ánimo y depresión, problemas de sueño, tristeza, dolores articulares, cefalea, y sobrecarga emocional.Por todo esto, es necesario un apoyo continuado, seguimiento, recomendaciones, directrices e incluso tratamiento para ofertar una mejor y mayor calidad de vida tanto al paciente como al propio cuidador.

Pruebas diagnósticas y técnicas

• Realización de análisis clínicos de manera urgente, preferente o programados
• Pruebas de imagen: radiografía, TAC, resonancia, ecografía, electroencefalograma
• Analíticas específicas para enfermedad de difícil diagnóstico y / o menos frecuentes
• Apoyo y consulta con otras especialidades si así lo requiere el diagnóstico y la evolución del paciente
• Ingreso hospitalario por patología aguda, reagudización de enfermedad crónica, deterioro físico, funcional o cognitivo agudo
• Cuidados de enfermería y seguimiento en: control de tensión, glucemias, lesiones en piel (úlceras por presión, vasculares), saturación de oxígeno
• Interconsulta–consultor con el resto de especialidades médicas y quirúrgicas para valoración integral, seguimiento, reajuste de tratamiento en polifarmacia y paciente pluripatológico, manejo de la sintomatología conductual y psicológica en contexto de problemas de memoria y demencias, valoración de las dependencias físicas y cognitivas de diverso origen, y enfermedad crónica avanzada
• Consulta telefónica