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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Hospital Universitario Ruber Juan Bravo
En el contexto de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), la duración media de la infección constituye un factor importante. Hay enfermedades que tienen períodos "cortos" de propagación de la infección como pueden ser la gonorrea, la sífilis o el chancro blando mientras que las infecciones causadas por virus como el herpes o el HPV (virus del papiloma humano) pueden persistir durante largos períodos de tiempo y ser transmisibles incluso durante meses o años; este hecho significa que una baja tasa de parejas pueden incluso mantener la transmisión. Es típico en nuestras consultas que un hombre acuda porque a su pareja se le ha diagnosticado de HPV en las revisiones ginecológicas y se produce en algunas ocasiones la sospecha totalmente infundada de una relación extraconyugal. Aclararemos todos estos puntos en los siguientes capítulos.
Hay aproximadamente más de 100 tipos de infección por el HPV y se han identificado, al menos, 40 tipos de virus HPV que pueden infectar el área genital. En las mujeres, la repercusión de esta infección es absolutamente diferente que en el hombre porque algunos serotipos de HPV están relacionados con el cáncer de cuello uterino. La vacunación contra el HPV reducirá de forma drástica esta patología en los próximos años.
La infección por HPV es la ETS más frecuente en el mundo y puede afectar entre el 1-2% de la población sexualmente activa. Por lo general, la transmisión más común es por vía sexual. La mayoría de las personas han estado infectadas en cuanto hayan tenido varias parejas sexuales. En las personas, el HPV es causante de las verrugas genitales pero solo un pequeño porcentaje que adquieren la infección tendrá verrugas. Evitar la transmisión del HPV es muy difícil y en la mayoría de los casos se produce por el contacto directo de piel a piel.
Los factores de riesgo son tener múltiples parejas sexuales, la edad temprana de inicio de relaciones sexuales y lógicamente haber tenido parejas sexuales con el HPV.
La mayoría de las infecciones por el HPV son autolimitadas y asintomáticas o subclínicas. Menos del 10% de los individuos infectados tienen lesiones visibles.
La mayoría de las personas sexualmente activas han sido infectadas con el HPV al menos 1 vez en su vida. Los virus tipos 16 y 18 son los causantes de la mayoría de los cánceres de cuello uterino, pene, vulvar, vaginal, anal y orofaríngeos. Los tipos 6 y 11 son los responsables de las verrugas genitales por lo que estas verrugas no tienen, por lo general, relación con el desarrollo de cáncer. La persistente infección por los virus HPV 16 y 18 es el mayor factor de riesgo para el desarrollo de lesiones precancerosas y los cánceres antes mencionados.
Gracias por su comentario.
Según el tamaño de la verruga, se pueden aplicar cremas específicas o tratamiento con frío o láser que suelen ser muy efectivos. Acuda a un dermatólogo para su resolución.
Saludos cordiales,
Gracias por su comentario Martín.
En la mayoría de los casos se elimina a los 2 años. El HPV si lo tienen ya están contagiados como la mayoría de la población. y no pueden erradicarlo como tal. Su propia inmunidad lo hará o saldrán lesiones.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario.
Es posible. Tiene que seguir sus revisiones ginecológicas.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario.
Siempre es posible, aunque la mayoría de la población con relaciones sexuales ha estado infectada por el HPV.
Saludos cordiales,
Gracias por su comentario.
Su ginecólogo le dirá los pasos a seguir y si hay que hacer un tratamiento quirúrgico en en el cuello uterino. La vacuna, depende de la edad que usted tenga. En relación con su pareja, si no tiene lesiones, pueden usar el preservativo hasta aclarar la situación.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Samuel.
Todo el mundo ha pasado por el HPV y la inmunidad lo elimina. En los hombres no se deben hacer pruebas del HPV si no hay lesiones. Y si se busca, se debe hacer PCR de los diferentes lugares.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Wiliam.
Si tiene papilomas visibles, se pueden tratar con cremas o crioterapia. Acuda a un dermatólogo para su evaluación.
Saludos cordiales.
Hola, tengo varias preguntas acerca de este virus:
1. Absolutamente todos los hombres son portadores por naturaleza de este virus?
2.Cuántas cepas de vph puede tener un hombre y de forma asintomática?
3.Una mujer de 30 años puede vacunarse contra el virus o ya es muy tarde?
4.Si mi pareja antes de conocerme se infectó sin síntomas entiendo que luego de 2 años desaparece las cepas de vph de alto y bajo riesgo? o sólo los de bajo riesgo?.
Gracias por su comentario Emilia.
Intento responder a todas sus preguntas salvo a la segunda, de la que desconozco la respuesta:
1. Absolutamente todos los hombres son portadores por naturaleza de este virus? La mayoría han pasado por esta infección si han tenido 2-3 relaciones sexuales.
3.Una mujer de 30 años puede vacunarse contra el virus o ya es muy tarde? Se puede vacunar perfectamente... y también un hombre.
4.Si mi pareja antes de conocerme se infectó sin síntomas entiendo que luego de 2 años desaparece las cepas de vph de alto y bajo riesgo? ¿o sólo los de bajo riesgo?. No siempre desaparece, depende de múltiples factores inmunológicos.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario.
Las verrugas pueden aparecer muchos años después de haber tenido contacto con el HPV y también se pueden transmitir por múltiples medios incluso las manos. La mayoría de las personas han estado infectadas por este tipo de virus.
Saludos cordiales.
Gracias por su comentario Nahomi.
Es muy difícil saberlo porque el virus lo puede tener desde hace mucho. Deben usar medidas de protección.
Un saludo,
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