Recuperación integral, fisioterapia y rehabilitación tras cirugía en manos de expertos

Texto elaborado por la Dra. Eva Guisasola, Jefa del Servicio de Rehabilitación del Hospital Quirónsalud Valencia

La cirugía, especialmente en el campo de la traumatología, es muchas veces el primer paso hacia la recuperación de una lesión grave. Sin embargo, la intervención quirúrgica por sí sola no es suficiente para restaurar por completo la funcionalidad del área afectada. La fisioterapia y la rehabilitación postoperatoria juegan un papel crucial para asegurar una recuperación óptima y prevenir posibles complicaciones.

En este post, como expertos en Rehabilitación y Traumatología de Quirónsalud, te explicamos la importancia de la rehabilitación tras una cirugía, y te daremos consejos para maximizar los beneficios de este proceso.

¿Qué es la fisioterapia postoperatoria?

La fisioterapia postoperatoria es un conjunto de tratamientos y ejercicios diseñados para ayudar a los pacientes a recuperar la movilidad, la fuerza y la funcionalidad después de una cirugía. En el ámbito de la traumatología, la rehabilitación postquirúrgica constituye un elemento esencial para consiguir un resultado funcional adecuado siempre.

Objetivos de la fisioterapia postoperatoria

- Control del dolor y el edema postcirugia

- Acelerar la cicatrización de los tejidos.

- Recuperar la movilidad de las articulaciones.

- Mejorar la fuerza muscular.

- Prevenir las rigideces articulares y evitar las atrofias musculares.

- Ayudar a los pacientes a retomar sus actividades de la vida diaria.

¿Cuándo debería comenzar la rehabilitación tras una cirugía?

El inicio de la rehabilitación tras una cirugía depende del tipo de intervención y de las indicaciones específicas del traumatólogo. Es imprescindible la comunicación contínua entre el traumatólogo y el médico rehabilitador para poner en común cuándo es el momento óptimo de comenzar.

Fases de la rehabilitación postoperatoria:

Fase aguda (primeros días )

En esta etapa se busca controlar el dolor y la inflamación, con ello conseguiremos evitar la rigidez de las articulaciones . La movilización precoz nos va a prevenir la atrofia muscular.

Fase de movilización progresiva

Una vez que el proceso de cicatrización ha avanzado, se introduce un programa de ejercicios suaves para recuperar los recorridos articulares normales y la fuerza.

Fase de fortalecimiento y recuperación funcional

En esta fase, se introducen ejercicios más específicos y avanzados para recuperar la fuerza y la funcionalidad total de la zona afectada. Los ejercicios propioceptivos deberán incluirse siempre en esta fase para una buena integración del miembro afectado en las actividades de la vida diaria.

Es crucial que los pacientes sigan las indicaciones de su equipo médico para evitar complicaciones o lesiones durante este proceso.

¿Qué importancia tiene la rehabilitación para la recuperación?

Hoy en dia nadie pone en duda que tras una intervenión quirúrgica traumatológica, es imprescindible rehabilitar el miembro intervenido bajo la supervisión de un médico rehabilitador que cuente con un equipo de fisioterapeutas cualificados. Ello nos va a garantizar la correcta recuperación e integración a la vida normal.

Importancia de la rehabilitación:

- Aumenta la velocidad de recuperación.

- Previene la formación de cicatrices excesivas que podrían limitar el movimiento.

- Minimiza el riesgo de complicaciones como la trombosis venosa profunda o la atrofia muscular.

- Restablece la funcionalidad y la independencia del paciente en sus actividades diarias.

¿Cómo se desarrolla un plan de fisioterapia postoperatoria?

Cada plan de fisioterapia postoperatoria es personalizado y adaptado a las necesidades y condiciones del paciente. El médico rehabilitador , en contacto con el cirujano, va a diseñar un programa de tratamiento integral que tenga en cuenta el tipo de cirugía, el estado físico del paciente, la edad y cualquier condición médica subyacente.

Componentes clave del plan de rehabilitación:

- Evaluación inicial: Antes de comenzar, el médico rehabilitador realiza una evaluación exhaustiva del paciente, incluyendo pruebas de movilidad, fuerza y dolor.

- Ejercicios de movilidad: Los ejercicios suaves y controlados se introducen para mejorar la amplitud de movimiento de las articulaciones afectadas.

- Fortalecimiento muscular: Se diseñan ejercicios específicos para fortalecer los músculos que han perdido tono y evitar la atrofia.

- Control del dolor: Tratamiento integral del dolor gracias a técnicas variadas de electroterapia, termoterapia, terapia manual, y medidas analgésicas farmacológicas adecuadas para cada tipo de paciente.

¿Es dolorosa la fisioterapia tras la cirugía?

La fisioterapia postoperatoria puede generar incomodidad o molestias, especialmente en las primeras sesiones, pero no debería ser extremadamente dolorosa. Es normal experimentar cierto nivel de dolor debido a la rigidez y la inflamación, pero el fisioterapeuta adaptará los ejercicios y técnicas para minimizar el malestar.

Si el dolor es excesivo, es importante que el paciente lo comunique a su médico para ajustar el plan de tratamiento y evitar complicaciones.

¿Cuáles son los beneficios de la fisioterapia postoperatoria?

La fisioterapia postoperatoria ofrece una amplia gama de beneficios que ayudan a acelerar la recuperación y mejorar la calidad de vida del paciente.

Beneficios principales:

- Mejora la movilidad articular: Los ejercicios específicos ayudan a recuperar la amplitud de movimiento perdida durante el proceso quirúrgico.

- Fortalecimiento muscular: La rehabilitación ayuda a prevenir la pérdida del balance muscular que ocurre tras la inmovilización postoperatoria.

- Reducción del dolor: A través de diversas técnicas, la fisioterapia ayuda a controlar el dolor y la inflamación.

- Prevención de complicaciones: Una rehabilitación adecuada y supervisada protege las reparaciónes quirúrgicas realizadas al tiempo que contribuye a prevenir complicaciones tales como las rigideces o déficits de funcionalidad. Se pueden confeccionar ortesis a medida para tal fin.

- Aceleración del proceso de cicatrización: Al mover de forma controlada las zonas afectadas, se favorece la regeneración de los tejidos. Movilización precoz , controlada y con la regla del no dolor.

¿Cuánto tiempo dura el proceso de rehabilitación?

La duración de la rehabilitación varía según el tipo de cirugía, la gravedad de la lesión y la respuesta del paciente al tratamiento. En general, las intervenciones menores pueden requerir de semanas a un par de meses de rehabilitación, mientras que las cirugías más complejas, como las prótesis de rodilla o cadera, pueden necesitar hasta seis meses o más para una recuperación completa.

Es importante que los pacientes se mantengan comprometidos con su plan de tratamiento y sigan las indicaciones del fisioterapeuta durante todo el proceso para maximizar los resultados.

¿Qué tipos de ejercicios se realizan durante la rehabilitación?

Los ejercicios varían según el tipo de cirugía y el área afectada. Entre los más comunes están:

- Ejercicios de rango de movimiento: Se realizan para aumentar la flexibilidad y la movilidad articular.

- Ejercicios de fortalecimiento muscular: Están diseñados para restaurar la fuerza perdida en los músculos circundantes a la zona intervenida.

- Ejercicios de propiocepción y equilibrio: Existen ejercicios específicos para miembro superior y mano, para miembros inferiores y para columna.

- Terapia manual: Incluye técnicas de masajes y movilizaciones para mejorar los recorridos articulares y reducir el dolor.

¿Qué papel juegan el médico rehabilitador y los fisioterapeutas?

La comunicación contínua entre el traumatólogo y médico rehabilitador es esencial. De esta forma, el rehabilitador va a diseñar un programa específico de recuperación funcional para cada patologia y para cada paciente en concreto. Es necesario contar con un equipo de fisioterapeutas cualificados para ejecutar a la perfección los programas de ejercicios. El paciente será evaluado periódicamene por el médico rehabilitador quien irá decidiendo la indoneidad de continuar con el tratamiento indicado hasta conseguir integrarlo a sus actividades diarias sociales, laborales y/o deportivas.

¿Cómo puedo prevenir complicaciones durante la rehabilitación?

La prevención de complicaciones durante la rehabilitación requiere un enfoque proactivo por parte del paciente y del equipo médico.

Consejos para evitar complicaciones:

- Seguir las indicaciones médicas:Es crucial que los pacientes sigan las recomendaciones del equipo médico y fisioterapeutas en cuanto a higiene postural, ejercicios y tiempos de recuperación.

- Evitar el sedentarismo: El reposo prolongado puede generar rigideces así como complicaciones circulatorias. Se debe fomentar la movilidad progresiva y controlada, incluso en las fases iniciales

- Realizar los ejercicios en casa: Es importante implicar al paciente en su recuperación , enseñándole a adoptar una actitud proactiva ante la recuperación de su lesión.

Los ejercicios prescritos por el fisioterapeuta deben realizarse también en el hogar para optimizar los resultados.

La fisioterapia y la rehabilitación postquirúrgica son fundamentales para asegurar una recuperación completa y efectiva tras una cirugía. Estos tratamientos permiten al paciente recuperar movilidad, fuerza y funcionalidad, al tiempo que minimizan el dolor y previenen complicaciones.

Un programa de fisioterapia bien planificado, adaptado a las necesidades específicas del paciente y la cirugía realizada, no solo acelera el proceso de recuperación, sino que también mejora significativamente la calidad de vida del paciente.

En Quirónsalud, recomendamos seguir las indicaciones de los profesionales médicos y fisioterapeutas para maximizar los beneficios y asegurar una vuelta a la normalidad de manera segura y eficiente.

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