Texto elaborado por el doctor Juan Ramón Doménech, jefe de la Unidad de Geriatría de Centro Médico Quirónsalud Mercado de Colón

El uso de absorbentes para adultos mayores es un tema sensible, pero es una realidad para muchos pacientes que en su proceso de envejecimiento inician o presentes algún tipo de incontinencia. Estos productos son recomendables en los casos en los que existe algún tipo de incontinencia, generalmente en grado moderado o severo, y su uso adecuado puede mejorar significativamente la calidad de vida. En este post, te contamos cuándo se necesitan los absorbentes para adultos, cómo elegir los más adecuados y cómo afrontar este aspecto de la atención al mayor con la máxima sensibilidad.

Tipos de incontinencia en adultos

La incontinencia urinaria consiste en la pérdida del control de la vejiga urinaria o la incapacidad para controlar la micción que finaliza con la salida involuntaria de orina. Afecta a todos los grupos de edad y a ambos sexos y su prevalencia puede alcanzar hasta un 55%. Aunque también existen casos de incontinencia fecal, esta suele ocurrir en casos de enfermedad neurológica avanzada, aguda o en casos de patología local intestinal, siendo la incontinencia urinaria mucho más frecuente.

La incontinencia puede ser de muchos tipos, siendo los más frecuentes la incontinencia de urgencia, en la que existe una rápida y repentina necesidad de miccionar que ocasiona que no alcancemos a tiempo el wc, la incontinencia funcional, en la que el sistema de micción funciona de forma correcta pero, debido a una limitación funcional de mayor o menor grado, no alcanzamos el wc a tiempo, y, por último, la incontinencia de esfuerzo, definida como aquella que se da en los casos de pérdidas asociadas al esfuerzo de la tos, risa o aquellos en los que aumenta la presión abdominal. De todas ellas, la incontinencia de urgencia esta mas vinculada al envejecimiento pero, sobre todo, a determinadas enfermedades como las neurodegenerativas y es el tipo de incontinencia a la que debería limitarse el uso de absorbentes.

¿Cuándo usar absorbentes en adultos mayores?

El uso de absorbentes para adultos mayores suele ser necesario cuando el paciente se enfrenta a problemas de incontinencia. Existen casos en lo que su uso es común, aunque debería evitarse, como en aquellos en los que existe movilidad reducida o dificultad para acudir al wc. En estos casos en los que el paciente siente la necesidad de miccionar, pero no puede acudir al wc o bien necesita mucho tiempo para hacerlo por un patrón de marcha muy lento, debe ser prioritario mantener la continencia bien utilizando instrumental de ortopedia o bien acudiendo de forma programada al wc incluso antes de sentir la necesidad. Por tanto, los absorbentes deberían tener un uso limitado para aquellos casos en los que existe una incontinencia "real" o, como se le denomina, de urgencia, y evitar su uso en los casos de limitación funcional o incontinencia funcional.

Como suele ocurrir, es difícil establecer patrones fijos en las indicaciones de estos dispositivos y siempre deberemos individualizar cada situación. En Quirónsalud, nuestros geriatras y profesionales de la salud trabajan para evaluar las necesidades individuales de cada paciente y determinar si los absorbentes son la solución adecuada. La decisión debe tomarse con sensibilidad y en consenso con el paciente y sus familiares, dado que una decisión errónea en este contexto podría reducir significativamente tanto el bienestar como la dignidad del paciente mayor.

¿Cómo elegir el absorbente adecuado para un adulto mayor?

Elegir el absorbente adecuado depende de varios factores. Aunque el principal, como ya hemos comentado, está condicionado por el grado y severidad de la incontinencia, también otros factores como la opinión del paciente, tipo de incontinencia, características de esta o incluso la sensibilidad cutánea pueden influir en la decisión o estrategia final.

Existen diferentes tipos de absorbentes para adultos, como los ajustables y los tipos slip, y cada uno tiene características específicas.

En Quirónsalud, te ayudamos a seleccionar el producto más adecuado, considerando la comodidad, absorción y facilidad de uso. Te recomendamos elegir absorbentes que ofrezcan una buena capacidad de absorción, sean cómodos y minimicen el riesgo de irritaciones en la piel.

¿Qué cuidados deben tenerse al usar absorbentes para adultos?

El uso de absorbentes para adultos requiere ciertos cuidados para prevenir complicaciones como irritaciones de la piel o infecciones.

Es fundamental cambiarlos con frecuencia para mantener la piel limpia y seca. Además, es importante limpiar y secar bien la piel antes de colocar uno nuevo. En Quirónsalud, ofrecemos orientación sobre cómo realizar estos cuidados de manera adecuada y cómo identificar signos de irritación o infección. Nuestros profesionales están disponibles para responder cualquier duda y asegurar que el paciente reciba la mejor atención.

¿Cómo manejar la dignidad y la privacidad del paciente al usar estos dispositivos?

Manejar la dignidad y privacidad del paciente es crucial cuando se utilizan absorbentes para adultos. Es importante abordar el tema con respeto y sensibilidad, y asegurar que el proceso se realice en un entorno privado y, sobre todo, es obligado realizar una adecuada aproximación diagnóstica que permita establecer una correcta indicación y selección del tipo de absorbente.

En Quirónsalud, nuestros profesionales están capacitados para proporcionar esta atención de manera que se preserve la dignidad del paciente. La comunicación abierta y el apoyo emocional también son esenciales para ayudar al paciente a adaptarse a esta situación con confianza y tranquilidad.

¿Cuáles son los signos de problemas dermatológicos relacionados con el uso de pañales?

El uso prolongado de absorbentes puede llevar a problemas dermatológicos como dermatitis por contacto o infecciones que incluyen eritema, erupciones o áreas de piel caliente e inflamadas. En Quirónsalud, nuestros expertos te enseñarán a identificar estos signos y a tomar medidas preventivas. La evaluación regular de la piel y el uso de productos protectores pueden ayudar a prevenir estos problemas.

¿Qué opciones existen para la gestión de la incontinencia además de los absorbentes?

Existen varias opciones para la gestión de la incontinencia, incluyendo cambios en la dieta, ejercicios del suelo pélvico, reeducación vesical consistente en acudir al wc antes incluso de sentir necesidad de orina, especialmente útil en los casos de incontinencia funcional y que puede evitar el uso de absorbentes y, por último, existen medicamentos orientados a mejorar la incontinencia aunque deben ser indicados con cautela y de forma muy individualizada por sus importantes efectos adversos en los mayores. En algunos casos, los dispositivos médicos como los dispositivos de soporte uretral o tratamientos quirúrgicos pueden ser considerados. En Quirónsalud, trabajamos con cada paciente para explorar todas las opciones disponibles y encontrar la solución que mejor se adapte a sus necesidades y condiciones.

¿Qué tipo de absorbente es más adecuado para diferentes niveles de incontinencia?

Existen diferentes tipos de absorbentes diseñados para los diferentes tipos y grados de incontinencia. Los absorbentes de alta absorción son útiles para los casos de incontinencia severa, mientras que los pañales de menor capacidad pueden ser adecuados para casos leves. También hay opciones para personas con movilidad limitada, como los absorbentes tipo slip que facilitan el cambio y son más anatómicos, aunque como ya hemos comentado, en estos casos de incontinencia funcional, se debe intentar corregir la incontinencia con medidas de reeducación y evitar en lo posible el uso de dispositivos de incontinencia.

En Quirónsalud, ayudamos a elegir el tipo de absorbente que mejor se ajuste a las necesidades específicas del paciente, garantizando comodidad y eficacia.

¿Dónde puedo obtener asesoramiento adicional sobre el uso de pañales para adultos mayores?

En Quirónsalud, ofrecemos asesoramiento integral sobre el uso de absorbentes para adultos mayores, incluyendo selección de productos, técnicas de cuidado y manejo de posibles problemas.

Nuestro equipo de geriatras y enfermeras está disponible para consultas y para proporcionar orientación personalizada. Si tienes preguntas o necesitas ayuda, no dudes en ponerte en contacto con nosotros.

Estamos aquí para apoyarte y asegurar que tanto el paciente como la familia reciban la mejor atención y apoyo.

La gestión de la incontinencia en adultos mayores puede ser un desafío, pero con la orientación adecuada y el uso de los productos correctos, es posible mejorar la calidad de vida y mantener la dignidad del paciente. En Quirónsalud, estamos comprometidos en proporcionar la mejor atención y apoyo a nuestros pacientes y sus familias. Si estás buscando asesoramiento sobre el uso de absorbentes para adultos mayores o necesitas ayuda con el manejo de la incontinencia, no dudes en consultar con nuestros expertos. Tu bienestar y el de tus seres queridos es nuestra prioridad.

Más Información:

Quirónsalud Torrevieja

Quirónsalud Murcia

Quirónsalud Tenerife

Quirónsalud Costa Adeje

Quirónsalud Vida

Texto elaborado por Mirko Alavena, Neurólogo de Quirónsalud Torrevieja.

Consulta también con nuestros especialistas en geriatría y neurología de Quirónsalud Alicante, Quirónsalud Valencia y Quirónsalud Murcia.

Post Demencias en mayores

¿Cuáles son los diferentes tipos de demencia que afectan a los ancianos?

Se denomina demencia a una pérdida de facultades mentales debido a un daño del cerebro, y que deriva en una incapacidad para la vida independiente.

Los daños al cerebro pueden tener diferentes causas, aunque en los ancianos las más comunes son las enfermedades neurodegenerativas y las lesiones vasculares.

En este post, los profesionales de Quirónsalud te contamos más sobre los tipos de demencia en personas mayores y consejos para convivir con ello.

¿Cuáles son los síntomas de cada tipo de demencia en los ancianos?

Dado que existen muchas enfermedades que cursan con demencia, me centraré en las más frecuentes.

El Alzheimer

Laenfermedad neurodegenerativa más común que cursa con demencia en los ancianos es el Alzheimer, cuyo síntoma principal es la pérdida de memoria.

Inicialmente, se afecta la memoria a corto plazo; pero con el tiempo se van deteriorando otras funciones del pensamiento tales como el lenguaje, el razonamiento, la manipulación de objetos, etc.

Existen muchas otras demencias neurodegenerativas en las cuales la afectación de la memoria no es tan marcada, pero sí la de otras funciones cerebrales. Por ejemplo: la demencia frontotemporal, que afecta el lenguaje y el raciocinio. La demencia de cuerpos de Lewy, que presenta fluctuaciones y alucinaciones, la demencia asociada al Parkinson, la atrofia cortical posterior, la afasia progresiva primaria…

Demencia vascular

También están la demencia vascular, que es causada por infartos y/o hemorragias que destruyen regiones cerebrales dispersas y pueden tener síntomas muy variados que generalmente evolucionan de forma escalonada.

Otros tipos de demencia menos comunes son las causadas por hidrocefalia normotensiva, por lesiones tumorales o hemorragias externas al cerebro, por enfermedades autoinmunes, por enfermedades priónicas, por parkinsonismos atípicos, Wernicke-Korsakoff, etc.

¿Cuáles son las causas de los diferentes tipos de demencia en la población anciana?

La causa más común es la neurodegenerativa; en la base de enfermedades como el Alzheimer, el Parkinson, la demencia frontotemporal, la demencia de cuerpos de Lewy, los parkinsonismos atípicos, etc. Si bien se conoce que en estas hay depósitos de proteínas anormales que intoxican y destruyen las neuronas, no está claro el origen o desencadenante.

La siguiente causa más común es la vascular, que está relacionada con infartos o hemorragias cerebrales debidos la acumulación progresiva de lesiones en los vasos sanguíneos. Pueden estar relacionadas con factores de riesgo vascular tratables (tensión, colesterol, diabetes, fumar), pero hay también otros factores no modificables.

Otras causas menos comunes son la hidrocefalia normotensiva del adulto, los tumores cerebrales y hematomas externos al cerebro, las enfermedades priónicas, o las enfermedades autoinmunes. También se ve cada vez menos la infección crónica por sífilis.

¿Cómo se diagnostican y evalúan los diferentes tipos de demencia en los ancianos?

Un cuadro de demencia se puede diagnosticar con una entrevista breve al paciente. Sin embargo, los casos incipientes ("deterioro cognitivo leve") requieren a veces una evaluación más completa de las funciones cognitivas para poder detectarlos, confirmarlos, y categorizarlos.

Una vez confirmado el deterioro cognitivo, se solicita pruebas de imagen (TC, RMN) y analítica para descartar lesiones tales como tumores, hemorragias, infartos, déficits vitamínicos, alteraciones metabólicas, o infecciones.

Las enfermedades neurodegenerativas sólo se pueden verificar mediante la observación del tejido cerebral al microscopio, lo cual no es posible en vida sin lesionar al paciente.

Actualmente existen pruebas de medicina nuclear (SPECT y PET) y de estudio del líquido cefalorraquídeo (punción lumbar) que pueden detectar tanto la pérdida de actividad en diversas zonas del cerebro, como el depósito de algunas proteínas anormales en este. Mediante estas pruebas se puede tener una mayor certeza al momento de dar un diagnóstico de enfermedad neurodegenerativa.

¿Cuál es el impacto de la demencia en la calidad de vida de los ancianos y sus cuidadores?

Depende de muchos factores, incluyendo cosas como la personalidad previa o el entorno.

Algunos afectados de demencia puede ser personas muy dóciles y amables, mientras otros pueden ser demandantes e incluso agresivos. Esto incluso teniendo el mismo diagnóstico.

Por lo general, en el Alzheimer los pacientes niegan la afectación de memoria, pero cometen errores, extravían cosas, llegando a culpar a sus cuidadores. A veces también pueden salir de casa y deambular sin rumbo. Son muy vulnerables a engaños malintencionados. También pueden involucrarse en accidentes domésticos o errores de medicación.

En la demencia frontotemporal se puede dar el caso de personas capaces de refutar y argumentar con información correcta, pero cuya conducta es totalmente inadecuada y a veces incluso peligrosa. Hay casos que llegan a hacer estragos con su patrimonio antes de que se sospeche que tienen un problema.

En la demencia de cuerpos de Lewy, las alucinaciones de personas pueden ser muy preocupantes. Hay fluctuaciones que confunden a los cuidadores, pues pueden intercalar días de aparente lucidez con otros de clara desorientación. También suelen asociar trastornos del sueño, al punto de dormir durante el día y estar agitados por la noche. También es común que tengan problemas de equilibrio y sufran caídas.

Las demencias vasculares pueden tener síntomas muy diversos, pues dependen de dónde en el cerebro se presenten las lesiones.