Què és la radiofreqüència de nòdul tiroïdal?

Els nòduls tiroïdals són creixements anormals (benignes o malignes) a la glàndula tiroide, una petita glàndula en forma de papallona ubicada a la base del coll, just a sota de la nou d'Adam. La tiroide produeix hormones importants per regular el metabolisme del cos, el creixement i la funció d'òrgans vitals. Amb una prevalença d'entre el 3% i el 10%, els nòduls tiroïdals són comuns a la pràctica clínica. De fet, la prevalença és molt més gran, entre un 20% i un 75% segons estudis, en els casos evidenciats per tècniques d'imatge com l'ecografia. Aproximadament en el 20% dels casos, els nòduls poden créixer prou per causar algun símptoma compressiu, com dolor, dificultat per empassar, disfonia o tos. "Aquest creixement pot ser font de preocupació i requerir tractament. Si es dóna aquest cas, actualment un dels enfocaments terapèutics més innovadors i efectius és la teràpia de radiofreqüència", afirma el Dr. Jordi Reverter, especialista en Endocrinologia de l'Hospital Quirónsalud Badalona.

radiofrecuencia de nódulo tiroideo

Tractament mínimament invasiu de nòduls tiroïdals benignes mitjançant ablació per radiofreqüència

La teràpia d'ablació percutània per radiofreqüència per als nòduls tiroïdals implica l'ús de calor intensa (entre 60-100ºC) per vaporitzar els nòduls. Això s'aconsegueix mitjançant una sonda especial de radiofreqüència que s'insereix dins del nòdul mitjançant una agulla especialitzada. Aquesta tècnica atura el creixement del nòdul, redueix gradualment la seva mida (entre un 60-80% en un any) i alleuja els símptomes de compressió que puguin ser presents.

"Es tracta d'un tractament mínimament invasiu que ens permet reduir la mida del nòdul sense necessitat de realitzar una cirurgia, per la qual cosa millorem àmpliament l'experiència del pacient que s'ha de sotmetre al procediment", detalla el Dr. Reverter.

El procediment es fa en una sala de radiologia intervencionista, preparada específicament per a aquest procediment. Es realitza de forma ambulatòria, és a dir, sense necessitat d'hospitalització del pacient, i pot fer vida normal després de l'alta hospitalària.

És un tractament específicament indicat per a pacients que presentin nòduls tiroïdals benignes i per a aquells pacients amb un alt risc de complicacions quirúrgiques que optin per no sotmetre's a cirurgia. Aquesta tècnica també pot ser útil en situacions de recurrència tumoral, en àrees on ja s'ha realitzat una cirurgia, o quan hi ha presència de ganglis limfàtics metastàtics.

Beneficis del tractament respecte a altres opcions terapèutiques

• Mínimament Invasiu: la radiofreqüència és un procediment ambulatori que generalment es realitza amb anestèsia local i no requereix incisions quirúrgiques importants.
• Ràpida recuperació: els pacients solen experimentar una recuperació més ràpida i menys dolor en comparació de la cirurgia convencional de tiroide.
• Preserva la funció tiroïdal: a diferència de la cirurgia, que pot afectar la funció tiroïdal, la radiofreqüència generalment preserva la funció tiroïdal normal.
• Resultats efectius: molts pacients experimenten una reducció significativa en la mida del nòdul i una millora en els símptomes després del procediment.

Segons l'especialista en Endocrinologia, "la radiofreqüència de nòduls tiroïdals mitjançant ablació percutània per radiofreqüència és un avenç respecte a altres tractaments quant a l'experiència del pacient, ja que permet una ràpida recuperació i excel·lents resultats estètics en no deixar cicatrius al coll".

La radiofreqüència per al nòdul tiroïdal és una opció terapèutica prometedora per a pacients amb nòduls tiroïdals benignes que causen símptomes molestos. Un informe publicat el 2016 per l'Institut Nacional de Salut i Excel·lència Clínica del Regne Unit (NICE) conclou que "l'evidència actual sobre la seguretat i l'eficàcia de l'ablació per radiofreqüència percutània guiada per ultrasò per als nòduls tiroïdals benignes és adequada per recolzar l'ús d'aquest procediment", per part seva un document publicat per la Societat Espanyola d'Endocrinologia i Nutrició (SEEN) sobre Goll i nòdul tiroïdal, recomana la seva realització en casos seleccionats. És fonamental que els pacients siguin avaluats per un especialista en endocrinologia per determinar si són candidats adequats per a aquest tractament.